Thuật ngữ tiếng Latinh“ ex gratia ”có nghĩa là ưu ái.” Khi bạn nhận được khoản thanh toán ex gratia từ công ty bảo hiểm của mình, bạn đang nhận được khoản thanh toán cho một tổn thất mà về mặt kỹ thuật công ty bảo hiểm không phải bảo hiểm theo các điều khoản của hợp đồng bảo hiểm của bạn.

Khoản thanh toán ex gratia được coi là một cử chỉ thiện chí từ công ty bảo hiểm của bạn . Tuy nhiên, vì tiền là một hành động tử tế thay vì bị ràng buộc bởi hợp đồng của bạn, nên bạn không thể trông chờ vào những khoản tiền này. Dưới đây là một số thông tin khác để giúp bạn hiểu rõ hơn về loại hình thanh toán bất thường này.

Định nghĩa và Ví dụ về Thanh toán Ex Gratia

Khoản thanh toán ex gratia là khoản thanh toán tự nguyện từ công ty bảo hiểm hoặc công ty khác pháp nhân, chẳng hạn như một tổ chức hoặc chính phủ, mà pháp nhân không có nghĩa vụ thanh toán. Với công ty bảo hiểm, khoản thanh toán này liên quan trực tiếp đến tổn thất không được bảo hiểm theo các điều khoản hợp đồng của bạn.

Điều cần thiết là phải thường xuyên xem xét các hợp đồng bảo hiểm của bạn để đảm bảo bạn có được mức bảo hiểm cần thiết để gia đình và đồ đạc của bạn không gặp rủi ro.

Một khoản thanh toán ex gratia không yêu cầu công ty bảo hiểm phải thừa nhận trách nhiệm pháp lý cho một khoản lỗ hoặc ngụ ý rằng khoản thanh toán của công ty bảo hiểm là nghĩa vụ pháp lý. Đó hoàn toàn là khoản thanh toán tự nguyện do công ty bảo hiểm thực hiện, đôi khi để cắt lỗ hoặc duy trì hoạt động kinh doanh của bạn.

Cách hoạt động của Thanh toán Ex Gratia

Thanh toán ex gratia khác với thanh toán theo yêu cầu truyền thống vì đó là khoản thanh toán mà bạn không đủ điều kiện nhận dựa trên các điều khoản trong chính sách của bạn.

Nếu có nghĩa vụ pháp lý thay mặt cho công ty bảo hiểm để thanh toán, thì khoản tiền đó sẽ không phải là một khoản thanh toán ex gratia, nó sẽ là một khoản thanh toán bình thường từ quy trình yêu cầu bồi thường.

Ví dụ:giả sử bạn là khách hàng trung thành của công ty bảo hiểm nhà của bạn trong nhiều năm. Bạn nghĩ rằng bạn đã có bảo hiểm nước cần thiết thông qua bảo hiểm lũ lụt của bạn. Nhưng sau đó một đường cống thoát nước lại chảy ngược và gây ra tình trạng ngập úng cho ngôi nhà của bạn. Bạn ngạc nhiên khi biết chính sách của mình không bao gồm thiệt hại này vì dự phòng cống không phải do lũ lụt gây ra.

Bạn cho rằng chính sách của mình nên giải quyết thiệt hại. Nhưng các điều khoản cụ thể không bao gồm loại thiệt hại do lũ lụt này. Bởi vì công ty bảo hiểm không muốn mất công việc kinh doanh của bạn, họ có thể quyết định gửi cho bạn một khoản thanh toán ex gratia để giúp bù đắp phần nào tổn thất của bạn.

Trong ví dụ này, công ty bảo hiểm không có nghĩa vụ phải cung cấp cho bạn bất kỳ thứ gì . Tuy nhiên, nó quyết định làm như vậy với lòng tốt để giúp đỡ một khách hàng trung thành trong giai đoạn đầy thử thách.

Bởi vì không có trách nhiệm đối với một khoản thanh toán ex gratia, các yêu cầu bồi thường được thanh toán như một chỗ ở kinh doanh bởi bộ phận bảo lãnh phát hành. Các loại thanh toán này không ảnh hưởng đến lịch sử khiếu nại của khách hàng giống như một khoản thanh toán xác nhận quyền sở hữu thực tế.

Tại sao Ex Gratia Payments lại tồn tại?

Nếu khiếu nại của bạn bị từ chối dựa trên các điều khoản chính sách của bạn, công ty bảo hiểm không bắt buộc phải trả cho bạn bất cứ điều gì. Tuy nhiên, có một số lý do tại sao công ty bảo hiểm có thể chọn tự nguyện gửi cho bạn một khoản thanh toán ex gratia để giúp bạn giải quyết tổn thất của mình:

• Nếu bạn nộp đơn kiện và công ty bảo hiểm cho rằng sẽ tốn nhiều chi phí hơn để ra tòa và chống lại yêu cầu bồi thường, họ có thể chọn gửi khoản thanh toán này cho bạn. Quyết định này giúp công ty bảo hiểm tiết kiệm tiền.
• Tương tự, nếu ngôn ngữ chính sách của bạn không rõ ràng và có lập luận hợp lý từ cố vấn bảo hiểm, công ty bảo hiểm của bạn có thể quyết định thanh toán một phần hoặc toàn bộ yêu cầu bồi thường để tránh phải ra tòa.
• Công ty bảo hiểm lo lắng về việc mất công việc kinh doanh của bạn, đặc biệt nếu bạn là khách hàng lâu năm trả phí bảo hiểm lớn. Công ty bảo hiểm không muốn đánh mất mảng kinh doanh này, vì vậy, để khuyến khích bạn tiếp tục hoạt động, công ty có thể thanh toán tự nguyện để thể hiện thiện chí.

Các khoản thanh toán ex gratia không chỉ xảy ra trong ngành bảo hiểm. Người sử dụng lao động có thể cung cấp các khoản tiền tự nguyện này như một phần của gói thôi việc và chính phủ cũng được biết là sẽ trả tiền cho họ. Bất kể tổ chức nào trả tiền cho họ, các khoản thanh toán ex gratia là một cách thể hiện lòng tốt hoặc thiện chí với ai đó.

Khoản thanh toán Ex Gratia có ý nghĩa gì đối với bạn?

Ngay cả khi công ty bảo hiểm từ chối yêu cầu của bạn, vẫn có khả năng bạn vẫn có thể nhận được tiền từ công ty bảo hiểm của bạn theo cách này. Tuy nhiên, bởi vì những khoản thanh toán này không bắt buộc về mặt pháp lý, bạn không nên dựa vào một khoản thanh toán để bù đắp cho những tổn thất của mình. Thay vào đó, sẽ tốt hơn nhiều nếu bạn có sẵn số tiền và loại bảo hiểm thích hợp để mọi yêu cầu bồi thường được thực hiện như mong đợi.

Ở một số nơi trên thế giới, các khoản thanh toán ex gratia có liên quan đến thuế. Nếu bạn nhận được một cái từ công ty bảo hiểm của mình, bạn nên kiểm tra với kế toán thuế để đảm bảo rằng bạn biết những loại thuế (nếu có) bạn sẽ phải trả cho nó.

Những điểm rút ra chính

• Các khoản thanh toán ex gratia là các khoản thanh toán tự nguyện mà công ty bảo hiểm có thể gửi nếu chính sách của bạn không bao gồm yêu cầu của bạn.
• Khoản thanh toán này không có nghĩa là công ty bảo hiểm chấp nhận trách nhiệm đối với các tổn thất. Nó thực sự được thanh toán như một ưu đãi cho người mua bảo hiểm.
• Các khoản thanh toán ex gratia không phải là điển hình, vì không có yêu cầu đối với các công ty bảo hiểm để thực hiện chúng.