Đi khám mắt toàn diện, kê đơn thuốc, thấu kính và gọng kính mới có thể đồng nghĩa với việc bạn phải mua một miếng dán giá quá đắt. Các chính sách bảo hiểm y tế thường chỉ bao trả dịch vụ chăm sóc mắt nếu bạn có vấn đề về sức khỏe. Tuy nhiên, bạn có thể giảm chi phí bằng cách đăng ký các kế hoạch tầm nhìn - thông qua chủ lao động của bạn hoặc mua một kế hoạch của riêng bạn. Nhưng có những loại bảo hiểm thị lực nào?
Nếu bạn đang mua bảo hiểm, sẽ giúp bạn biết các loại bảo hiểm nhãn khoa, bất kỳ luật đặc biệt nào, chi phí trung bình và gói nào là hợp lý nhất.
Nội dung
Bảo hiểm thị lực - một loại chương trình sức khỏe bổ sung - có thể giúp bù đắp các chi phí liên quan đến chăm sóc mắt, chẳng hạn như đeo kính điều chỉnh thị lực, khám mắt hàng năm, phẫu thuật mắt, khám kính áp tròng và hơn thế nữa.
Các hướng dẫn của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) quy định rằng chăm sóc thị lực là một lợi ích thiết yếu cho trẻ em dưới 19 tuổi - tất cả các chương trình được bán trên Thị trường Bảo hiểm Y tế phải bao gồm chăm sóc thị lực cho trẻ em. Chỉ có một số chương trình bao gồm bảo hiểm thị lực cho người lớn. Nếu kế hoạch của bạn không bao gồm bảo hiểm thị lực cho người lớn, bạn có thể đăng ký một kế hoạch thị lực cá nhân.
Thị trường Bảo hiểm Y tế không cung cấp các gói độc lập. Liên hệ với nhà môi giới bảo hiểm hoặc tìm kiếm các kế hoạch trực tuyến tại đây.
Chi phí của bảo hiểm thị lực phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, nhưng phí bảo hiểm hàng tháng có thể dao động từ $ 10- $ 30 mỗi người. Các chính sách tính phí bảo hiểm hàng tháng cao hơn đi kèm với việc giảm chi phí chăm sóc. Điểm bắt buộc là tất cả các chính sách đều có một số chi phí đồng bảo hiểm, đồng thanh toán và giới hạn về phạm vi bảo hiểm.
Nếu không có chương trình bảo hiểm thị lực, bạn sẽ phải trả khoảng $ 152 cho một lần khám mắt định kỳ và hơn $ 200 cho kính đeo mắt. Hầu hết các gói đều cần cam kết 12 tháng - đảm bảo phí bảo hiểm phải chăng cho tất cả người đăng ký.
Bảo hiểm thị lực không sử dụng khoản khấu trừ có sẵn với các chương trình bảo hiểm sức khỏe truyền thống mà vay mượn ý tưởng về khoản đồng thanh toán. Các khoản đồng thanh toán nhỏ hơn là cần thiết cho các dịch vụ như thấu kính, điều trị thấu kính hoặc khám mắt. Kính áp tròng hoặc gọng kính được bảo hiểm dưới dạng khoản trợ cấp, là số tiền cố định bạn có thể chi tiêu trong kế hoạch của mình.
Chính sách của bạn có thể không bao gồm phẫu thuật chỉnh sửa tự chọn, như PRK hoặc LASIK nhưng một số chương trình giảm giá đáng kể cho các dịch vụ này.
Vì vậy, bạn nên tìm kiếm những gì với bảo hiểm thị lực?
Các kế hoạch bảo hiểm thị lực có sẵn dưới dạng bổ sung (người đi tùy chọn) cho chương trình bảo hiểm sức khỏe chính của bạn hoặc thông qua một kế hoạch phụ trợ (kế hoạch độc lập) cung cấp các lợi ích không có sẵn trong các chương trình sức khỏe chính, như bảo hiểm nhãn khoa và nha khoa.
Cách thức hoạt động của bảo hiểm phụ thuộc vào loại bảo hiểm mà nó được phân loại. Dưới đây là các loại gói bảo hiểm thị lực.
Chương trình này cung cấp bảo hiểm cho những người tham gia thông qua một mạng lưới các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được chọn, như bác sĩ và bệnh viện. Bạn có thể sử dụng các chuyên gia ngoài mạng lưới nhưng sẽ phải chịu nhiều chi phí hơn dưới dạng tỷ lệ đồng bảo hiểm cao hơn, các khoản khấu trừ cao hơn hoặc các khoản phí không chiết khấu từ các nhà cung cấp.
Chương trình này giới hạn bảo hiểm đối với dịch vụ chăm sóc từ các bác sĩ có hợp đồng hoặc làm việc cho HMO. Chương trình này không bao trả dịch vụ chăm sóc ngoài mạng lưới trừ khi trong trường hợp khẩn cấp. HMO có thể yêu cầu bạn làm việc hoặc sinh sống trong khu vực kinh doanh của họ để đủ điều kiện được bảo hiểm.
Chương trình này cho phép bạn trả ít hơn nếu bạn sử dụng bệnh viện, bác sĩ và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác thuộc mạng lưới của chương trình. Bạn phải nhận được giấy giới thiệu từ bác sĩ chăm sóc chính của mình để đến gặp bác sĩ chuyên khoa.
Chương trình này cho phép bạn chọn một nhà cung cấp mà không có bất kỳ ảnh hưởng nào đến việc hoàn trả. Hãng bảo hiểm của bạn thanh toán cho một số hoặc toàn bộ dịch vụ chăm sóc thị lực của bạn.
Bạn có thể phải trả $ 10– $ 30 mỗi tháng cho bảo hiểm thị lực, tùy thuộc vào chương trình bạn chọn và mức phí tại tiểu bang của bạn. Giá cũng có thể lên trên $ 40 nếu bạn chọn một chương trình có mạng lưới bác sĩ lớn hơn. Ở mức tối thiểu, kế hoạch thị lực của bạn phải bao gồm một cuộc kiểm tra mắt toàn diện hàng năm, kính áp tròng hoặc gọng và cải tiến ống kính. Các khía cạnh khác cần xem xét là lượng khung tổng thể của bạn và tần suất bạn cần kính mới.
Một số kế hoạch quảng cáo mức giá thấp nhưng cung cấp tổng khung hình thấp hoặc không tiết kiệm được chi phí cải tiến ống kính. Bạn cũng sẽ muốn đảm bảo mạng lưới bác sĩ cũng bao gồm các địa điểm thuận tiện. Đọc bản in đẹp của kế hoạch để đảm bảo rằng bạn đang nhận được một món hời phù hợp với nhu cầu của mình.
Dưới đây là số tiền bạn có thể tiết kiệm được bằng cách mua một kế hoạch tầm nhìn ở nhiều vùng khác nhau của đất nước.
Bạn có thể tự hỏi liệu chương trình bảo hiểm thị lực có thực sự quan trọng hay không nếu bạn đang sử dụng Medicare hoặc một chương trình bảo hiểm sức khỏe độc lập. Tuy nhiên, hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế đều loại trừ bảo hiểm cho việc điều chỉnh thấu kính và khám mắt. Theo ACA, các quyền lợi về thị lực và nha khoa chỉ cần thiết cho trẻ em trong mỗi chương trình - người lớn sẽ tự chi trả 100% các chi phí này.
Bảo hiểm thị lực có thể có giá trị khi:
Làm thế nào để bạn chọn nhà cung cấp bảo hiểm thị lực tốt nhất? Bắt đầu bằng cách hỏi gia đình và bạn bè, những người có thể cần kiểm tra trong 12 tháng tới. Xem qua các trang web của công ty bảo hiểm để biết mức giá trung bình, tình trạng sẵn có và các gói khả dụng - từ gói cơ bản đến gói cao cấp.
Đọc bài đánh giáCác Kế hoạch Thị giác Cá nhân của VSP® có thể cung cấp phạm vi bảo hiểm về thị lực cho bất kỳ ai, từ người tự kinh doanh cho đến đã nghỉ hưu. Nhà cung cấp cho phép bạn ghi danh vào một kế hoạch tầm nhìn qua điện thoại hoặc trực tuyến 24/7 từ nhà của bạn. Có nhiều gói để lựa chọn, với các gói hợp lý nhất bắt đầu từ $ 13 mỗi tháng.
Khi bạn đăng ký một gói, VSP cho phép bạn lựa chọn giữa việc thanh toán phí bảo hiểm hàng năm của mình cùng một lúc hoặc trả góp hàng tháng. Các kế hoạch thị lực cá nhân bao trả cho bạn trong 12 tháng, trong đó bạn có thể sắp xếp một cuộc hẹn và tận dụng các quyền lợi. Các kế hoạch tầm nhìn cá nhân không có phí ghi danh và bạn chọn ngày thanh toán.
Bạn có thể tiết kiệm hơn 200 đô la mỗi năm với mọi kế hoạch tầm nhìn mà bạn mua và các tùy chọn thanh toán hàng tháng giúp bạn quản lý ngân sách của mình.
UnitedHealthcare cung cấp những gì mà hầu hết các chương trình bảo hiểm thị lực không có - trợ cấp gấp đôi trong khoảng thời gian 12 tháng cho khung và liên hệ. Mạng lưới quốc gia rộng khắp của nó cho phép bạn chọn từ hơn 80.000 nhà cung cấp, bao gồm chuỗi cửa hàng bán lẻ và các địa điểm hành nghề tư nhân.
Nhà cung cấp dịch vụ cũng bao trả đầy đủ các giao dịch mua kính áp tròng chọn lọc, bao gồm đánh giá độ lắp ban đầu và tối đa 2 lần tái khám. Các khoản phụ cấp hào phóng cũng áp dụng cho các khung được mua tại mạng lưới các nhà cung cấp của nhà cung cấp dịch vụ. Ống kính có khoản đồng thanh toán $ 10 - một trong những mức thấp nhất - và bao gồm lớp phủ chống xước tiêu chuẩn. Tuy nhiên, bạn có thể trả nhiều tiền hơn nếu bạn cần các tùy chọn nâng cao ống kính bổ sung. Không có thời gian chờ đợi và bạn sẽ được hưởng các lợi ích của mình ngay khi đăng ký.
Đọc bài đánh giáBảo hiểm Medicare của bạn không bao gồm bảo hiểm nha khoa như một quyền lợi tiêu chuẩn, tương tự như bảo hiểm thị lực. Humana gói bảo hiểm thị lực và nha khoa cho những người cần bảo hiểm gấp đôi. Hệ thống báo giá trực quan của nó cho phép bạn xem tất cả các tùy chọn về thị lực và nha khoa bằng cách chèn mã ZIP, giới tính và ngày sinh của bạn.
Hãy lấp đầy những khoảng trống trong phạm vi bảo hiểm của bạn với các chính sách thị lực $ 14 mỗi tháng và các lựa chọn nha khoa $ 18 mỗi tháng. Nhiều tùy chọn nâng cao ống kính có sẵn với khoản đồng thanh toán 15 đô la trong khi khung có phụ cấp 150 đô la, gia hạn hàng năm. Bạn cũng có thể đủ điều kiện để được giảm giá bán lẻ đối với các mặt hàng không nằm trong gói của bạn tại các nhà cung cấp trong mạng lưới.