Chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng

Khi việc đăng ký mở quay trở lại, báo cáo đặc biệt của chúng tôi có lời khuyên về việc chọn nhóm, cá nhân hoặc chương trình Medicare tốt nhất, cùng với các mẹo về cách tiết kiệm tiền cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và thuốc theo toa trong suốt cả năm. Việc chúng tôi xuất bản một hướng dẫn để điều hướng sự phức tạp của việc lựa chọn dịch vụ chăm sóc sức khỏe mỗi năm là bằng chứng cho thấy hệ thống của chúng tôi cần được sửa chữa — đó chính là những gì mà cử tri ở cả hai phe của phổ chính trị đang nói khi chúng tôi kết thúc cuộc bầu cử năm 2020.

Hệ thống bảo hiểm y tế của Hoa Kỳ là một sự chắp vá khó hiểu giữa bảo hiểm nhóm và cá nhân do người sử dụng lao động cung cấp, cũng như Medicaid và Medicare. Bất kể bạn đang sử dụng chương trình nào, các quy tắc đều phức tạp và bạn có thể khiếu nại khi công ty bảo hiểm từ chối bảo hiểm.

Điều đó sẽ không quá tệ nếu dịch vụ chăm sóc sức khỏe không quá tốn kém. Đối với người lao động Hoa Kỳ trung bình có bảo hiểm do người sử dụng lao động cung cấp, tổng chi phí, bao gồm phần do người sử dụng lao động trả và đóng góp của nhân viên và chi phí tự trả, là 6.348 đô la một năm cho mỗi người, theo Chỉ số Y tế Milliman 2019. Nhân viên trả hơn 40% trong số đó. Nếu bạn mua bảo hiểm của riêng mình, bạn có thể chi tiêu nhiều hơn. Theo Tổ chức phi lợi nhuận Kaiser Family Foundation, những cá nhân mua hợp đồng cấp đồng được bán trên các sàn giao dịch bảo hiểm y tế của bang vào năm 2018 có khoản khấu trừ trung bình là $ 5,938 trước khi hầu hết các quyền lợi bắt đầu.

Nỗi đau về sách bỏ túi. Theo một cuộc khảo sát do LA Times thực hiện trong năm qua, một nửa số người Mỹ có bảo hiểm thông qua một chủ lao động nói rằng trong năm qua, họ hoặc các thành viên thân thiết trong gia đình đã bỏ việc đi khám hoặc mua thuốc theo toa vì chi phí em> và Quỹ Gia đình Kaiser. Các hóa đơn chăm sóc sức khỏe chưa thanh toán là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến phá sản, vì các bệnh viện kiện bệnh nhân, cắt lương và chiếm đoạt tiền hoàn thuế.

Cục điều tra dân số đã báo cáo vào giữa tháng 9 rằng 27,5 triệu người Mỹ không có bảo hiểm y tế vào năm ngoái. Mức tăng 0,5 điểm phần trăm của lãi suất không có bảo hiểm, lên 8,5%, là mức tăng đầu tiên trong một thập kỷ (mặc dù nền kinh tế tốt). Phần lớn khoảng cách đó xảy ra bởi vì, đối với hầu hết người Mỹ trong độ tuổi lao động, bảo hiểm y tế do người sử dụng lao động cung cấp. Đối với những người tự kinh doanh hoặc làm việc cho các ông chủ nhỏ, việc tìm kiếm dịch vụ chăm sóc sức khỏe hợp túi tiền là một thách thức.

Tôi rất biết ơn vì điều khoản của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng đã cho phép con gái tôi - người có một số tình trạng sức khỏe và chỉ có công việc bán thời gian hoặc toàn thời gian ngắn hạn giữa thời gian làm bằng đại học - tiếp tục tham gia bảo hiểm sức khỏe của chúng tôi cho đến tuổi 26. Bây giờ cô ấy có bảo hiểm theo COBRA, nhưng khi điều đó hết trong vòng chưa đầy một năm, tôi không chắc các lựa chọn của cô ấy sẽ như thế nào.

Hoa Kỳ chi trả cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhiều hơn bất kỳ quốc gia nào khác. Tổng chi phí hàng năm, bao gồm các khoản chi cho chính phủ, công ty bảo hiểm và chi trả cho bệnh nhân, là gần 10.800 đô la cho mỗi người - nhiều hơn gấp đôi so với những gì Hà Lan, Canada, Pháp và Vương quốc Anh chi tiêu. Tuy nhiên, tuổi thọ của Hoa Kỳ ngắn hơn, và tỷ lệ béo phì và tử vong ở bà mẹ và trẻ sơ sinh của chúng ta cao hơn, theo một nghiên cứu gần đây được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ. Dựa trên kinh nghiệm của những quốc gia này và các quốc gia giàu có khác, một phần lớn của giải pháp khả năng chi trả cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể là luật giới hạn các khoản chi từ tiền túi và thắt chặt quy định giá cả.

Ở những nơi khác trong số báo này, câu chuyện trang bìa của chúng tôi, được viết bởi phó biên tập viên cao cấp John Wagoner, có các chiến lược giúp bạn giữ bình tĩnh và tiếp tục nếu bạn cảm thấy lo lắng trước chuyến đi tàu lượn siêu tốc của thị trường chứng khoán. Và nếu bạn muốn mua một bộ xét nghiệm DNA, hãy đọc Khám phá cội nguồn của bạn với xét nghiệm di truyền, của biên tập viên Pat Esswein. Như Pat đã chỉ ra, xét nghiệm di truyền thực sự là một thế giới mới đầy dũng cảm, với hàng loạt hậu quả không mong muốn.