Hầu hết các gia đình phải đối mặt với chi phí chăm sóc sức khỏe mà không có bảo hiểm chi trả. Các gia đình cần giúp đỡ để trả tiền chăm sóc sức khỏe cho con cái của họ có thể đủ điều kiện nhận bảo hiểm CHIP. CHIP là từ viết tắt của Children’s Health Insurance Program.
Kể từ năm 1997, các gia đình có thu nhập thấp có con không đủ điều kiện nhận Medicaid đã có thể đăng ký bảo hiểm thông qua CHIP. Mặc dù CHIP thường cung cấp bảo hiểm giá cả phải chăng cho trẻ em và thanh thiếu niên, nhưng CHIP cũng có sẵn cho phụ nữ mang thai ở một số tiểu bang.
Quyền lợi CHIP khác nhau giữa các tiểu bang. Nhưng ít nhất, phạm vi bảo hiểm được cung cấp thông qua chương trình của mỗi tiểu bang được coi là phạm vi bảo hiểm thiết yếu tối thiểu. Đó là loại bảo hiểm bạn cần phải có để tránh phải trả tiền phạt. Có mức bảo hiểm thiết yếu tối thiểu có nghĩa là chương trình bảo hiểm sức khỏe của bạn cung cấp các lợi ích cơ bản.
Bất kỳ ai có bảo hiểm CHIP đều có thể đến gặp bác sĩ và nhận đơn thuốc và chủng ngừa. Trẻ em (và phụ nữ mang thai) đăng ký CHIP cũng có quyền sử dụng các dịch vụ khẩn cấp, dịch vụ phòng thí nghiệm, chăm sóc tại bệnh viện và chăm sóc răng miệng và thị lực.
Các quốc gia chủ yếu có quyền kiểm soát các Chương trình Bảo hiểm Y tế cho Trẻ em của chính mình và cách thức hoạt động của chúng. Nhưng vì họ được tài trợ ở cấp tiểu bang và quốc gia, họ bắt buộc phải tuân thủ các quy tắc và hướng dẫn do chính phủ liên bang tạo ra. Mỗi tiểu bang nhận được một số tiền tài trợ nhất định của liên bang mỗi năm sau khi nó đồng ý khớp với một tỷ lệ phần trăm của các quỹ đó.
Mỗi bang có phiên bản CHIP riêng. Tại ba tiểu bang, Connecticut, Washington và Arkansas, CHIP và Medicaid hoạt động như hai chương trình riêng biệt. Nhưng hầu hết các tiểu bang đều có chương trình cung cấp sự kết hợp của cả hai loại bảo hiểm y tế.
Trong một số ít trường hợp, CHIP được chạy song song với Medicaid như một phần mở rộng của chương trình của tiểu bang. Trong những trường hợp này, trẻ em ghi danh vào CHIP nhận được các quyền lợi tương tự như những người nhận Medicaid. Và bất kỳ khoản phí bảo hiểm và chi phí chăm sóc sức khỏe nào mà họ phải tự bỏ tiền túi ra đều thấp hoặc không tồn tại.
Ở một số tiểu bang, cha mẹ phải trả phí bảo hiểm hàng tháng khi con cái của họ có bảo hiểm CHIP. Nhưng chi phí bảo hiểm không bao giờ nhiều hơn 5% thu nhập hộ gia đình hàng năm của một gia đình. Nói chung, trẻ em có bảo hiểm CHIP có thể đến nha sĩ hoặc gặp bác sĩ để khám định kỳ miễn phí.
Theo Ủy ban Tiếp cận và Thanh toán Medicaid và CHIP, 9,46 triệu người có bảo hiểm y tế được tài trợ thông qua CHIP trong năm tài chính 2017. Để tìm hiểu xem con bạn có đủ điều kiện nhận bảo hiểm CHIP hay không, bạn cần kiểm tra chương trình cá nhân của tiểu bang mình. . Nếu bạn đang mang thai, tốt nhất nên tìm hiểu xem bạn có được bảo hiểm theo chương trình của tiểu bang của bạn hay không trước khi đăng ký CHIP.
Nói chung, để đủ điều kiện nhận CHIP, con bạn phải dưới 19 tuổi và là công dân Hoa Kỳ, thường trú nhân hoặc người nước ngoài hợp pháp. Đứa trẻ cũng phải là người phụ thuộc. Vì vậy, bất kỳ người giám hộ hợp pháp hoặc người thân nào dành hơn nửa năm cho một đứa trẻ mà không có bảo hiểm đều có thể đăng ký bảo hiểm CHIP.
Để một đứa trẻ đủ điều kiện được bảo hiểm CHIP, thu nhập hộ gia đình trước thuế hàng năm của một gia đình cũng phải nằm dưới một ngưỡng nhất định, tùy thuộc vào quy mô của hộ gia đình đó. Nếu con bạn đủ điều kiện nhận CHIP, mức thu nhập của bạn sẽ xác định xem bạn có cần phải trả phí bảo hiểm và trang trải các chi phí khác như khoản khấu trừ hay khoản đồng thanh toán hay không.
Với hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế, bạn đăng ký bảo hiểm trong thời gian ghi danh mở. Nếu bạn đang nhận bảo hiểm thông qua chủ nhân của mình, thì thời gian đăng ký mở thường diễn ra vào mùa thu và việc đăng ký mở cho Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng bắt đầu từ ngày 1 tháng 11 và kết thúc vào ngày 15 tháng 12.
Nhưng bất kỳ ai muốn bảo hiểm CHIP (hoặc Medicaid) cho trẻ em hoặc phụ nữ mang thai đủ điều kiện có thể đăng ký bảo hiểm y tế vào bất kỳ thời điểm nào trong năm. Bạn có thể bắt đầu đăng ký qua điện thoại (bằng cách gọi 1-800-318-2596) và gửi đơn đến nhà bạn. Hoặc bạn có thể hoàn tất đơn đăng ký trực tuyến thông qua Thị trường Bảo hiểm Y tế.
Tín dụng hình ảnh:© iStock.com / Christopher Futcher, © iStock.com / didesign021, © iStock.com / FatCamera