Tất cả chúng ta đều biết rằng có thể thay đổi các chương trình bảo hiểm y tế của mình trong thời gian đăng ký mở. Nhưng điều gì sẽ xảy ra nếu bạn muốn thay đổi bảo hiểm của mình vào một thời điểm nào đó trong những tháng giữa các kỳ nhập học mở? Chà, bạn không thể làm như vậy tùy ý. Bạn có thể tận dụng thời gian đăng ký đặc biệt, nhưng chỉ khi bạn đã có một sự kiện trong đời đủ điều kiện. Đây là cách nó hoạt động.
Kiểm tra công cụ tính ngân sách của chúng tôi.
Một sự kiện cuộc sống đủ điều kiện là sự thay đổi trong tình trạng gia đình của bạn hoặc nhu cầu bảo hiểm sức khỏe đủ nghiêm trọng để yêu cầu thay đổi phạm vi bảo hiểm sức khỏe của bạn. Nếu bạn mua một chương trình thông qua Thị trường của chính phủ, bạn có khoảng thời gian 60 ngày kể từ thời điểm diễn ra sự kiện trong đời đủ điều kiện để thay đổi chương trình sức khỏe của mình. Nếu bạn nhận được bảo hiểm y tế thông qua chủ lao động của mình, bạn thường có 30 ngày kể từ ngày hội đủ điều kiện để thay đổi bảo hiểm của mình.
Vì vậy, những gì được coi là một sự kiện cuộc sống đủ điều kiện? Có những cái lớn, hiển nhiên:sinh, tử, kết hôn và ly hôn. Nếu bạn cần thêm hoặc bớt một người nào đó khỏi phạm vi bảo hiểm của mình sau một trong những sự kiện này, bạn có quyền làm như vậy trong khoảng thời gian 60 hoặc 30 ngày. Nếu bạn kết hôn hoặc ly hôn, mang thai, sinh con, nhận con nuôi hoặc cho một đứa trẻ để chăm sóc nuôi dưỡng hoặc nhận con nuôi, bạn đủ điều kiện tham gia giai đoạn đăng ký đặc biệt thông qua Thị trường bảo hiểm sức khỏe.
Các sự kiện đủ điều kiện khác liên quan đến phạm vi bảo hiểm. Nếu bạn không nhận được bảo hiểm y tế thông qua công việc của mình vì bạn đã có bảo hiểm thông qua công việc của vợ / chồng mình và sau đó bạn mất bảo hiểm đó, bạn có quyền đăng ký vào chương trình sức khỏe của công ty mình trong vòng 30 ngày. Nếu bạn mất bảo hiểm y tế do chủ nhân tài trợ vì bạn nghỉ việc hoặc bị cho thôi việc, bạn đủ điều kiện tham gia một giai đoạn ghi danh đặc biệt trong Thị trường. Nếu bạn không nằm trong kế hoạch của cha mẹ, bạn cũng đủ điều kiện để đăng ký đặc biệt.
Nếu bạn bảo hiểm cho vợ / chồng của mình trong chương trình sức khỏe của bạn tại nơi làm việc và sau đó họ nhận bảo hiểm thông qua một chủ lao động mới, bạn được phép rút bảo hiểm cho vợ / chồng của mình. Bằng cách đó, phí bảo hiểm của vợ / chồng bạn sẽ không còn bị khấu trừ vào tiền lương của bạn.
Nếu bạn hoặc vợ / chồng của bạn đủ điều kiện nhận một chương trình phúc lợi như Medicaid, Medicare hoặc CHIP, bạn có thể thay đổi hoặc hủy bỏ hoàn toàn bảo hiểm của mình. Điều tương tự cũng xảy ra với việc mất tư cách tham gia một trong những chương trình đó, vì bạn có thể thêm phạm vi bảo hiểm bên ngoài đăng ký mở.
Bài viết liên quan:10 điều khoản bảo hiểm y tế bạn nên biết
Có những sự kiện cuộc sống đủ điều kiện khác liên quan đến tình trạng của bạn. Nếu có sự thay đổi về tình trạng khuyết tật, tình trạng khai thuế, quốc tịch hoặc nhập cư hoặc tình trạng là thành viên bộ tộc hoặc thổ dân da đỏ / Alaska của Mỹ, bạn có đủ điều kiện để thay đổi phạm vi bảo hiểm y tế của mình. Nếu bạn bị giam giữ hoặc được trả tự do, bạn cũng đủ điều kiện.
Chuyển sang trạng thái khác? Hãy nhớ bắt đầu đăng ký Marketplace mới qua healthcare.gov nếu bạn không có bảo hiểm do chủ lao động tài trợ. Hoặc nếu tiểu bang bạn chuyển đến sử dụng sàn giao dịch riêng của nó, bạn có thể đăng ký bảo hiểm thông qua trang web của tiểu bang.
Trong một số trường hợp, việc chuyển đến một khu vực khác trong cùng một tiểu bang cũng có thể được coi là một sự kiện cuộc sống đủ điều kiện. Đó là bởi vì một số tiểu bang có các chương trình sức khỏe chỉ dành cho cư dân sống ở các vùng cụ thể.
Nếu bạn có bảo hiểm y tế thông qua Thị trường, bạn nên báo cáo bất kỳ thay đổi nào đối với thu nhập của mình. Nếu thu nhập của bạn tăng lên, bạn có thể mất tư cách được bảo hiểm chiết khấu. Nếu bạn không báo cáo sự thay đổi thu nhập của mình, bạn có thể phải trả lại một số tiền cho chính phủ khi bạn khai thuế thu nhập liên bang. Nếu thu nhập của bạn giảm, bạn nên báo cáo thay đổi ngay lập tức vì bạn có thể đủ điều kiện nhận trợ cấp.
Xem công cụ tính thuế miễn phí của chúng tôi.
Nếu bạn đang nhận bảo hiểm sức khỏe của mình thông qua Marketplace, bạn sẽ phải đăng nhập và làm theo hướng dẫn để đăng ký trong thời gian đăng ký đặc biệt. Điều này có nghĩa là cập nhật đơn bảo hiểm y tế của bạn với sự thay đổi cuộc sống mới của bạn. Điều quan trọng cần nhớ là báo cáo các sự kiện cuộc sống đủ điều kiện và các thay đổi về thu nhập có thể có nghĩa là khả năng đủ điều kiện nhận tín dụng thuế đặc biệt của bạn thay đổi, chi phí tự trả của bạn tăng lên hoặc giảm xuống hoặc bạn có các lựa chọn bảo hiểm khác nhau.
Nếu bạn đang điều chỉnh bảo hiểm sức khỏe do người sử dụng lao động tài trợ, bạn sẽ cần nói chuyện với đại diện nhân sự hoặc người giám sát của mình. Hoặc nếu công ty của bạn sử dụng một trang web hỗ trợ nhân sự bên ngoài như TriNet, bạn sẽ cần đăng nhập và làm theo hướng dẫn để thay đổi mức độ phù hợp của mình.
Cập nhật :Bạn có thêm câu hỏi về tài chính? SmartAsset có thể giúp bạn. Vì vậy, nhiều người đã liên hệ với chúng tôi để tìm kiếm trợ giúp về thuế và lập kế hoạch tài chính dài hạn, chúng tôi đã bắt đầu dịch vụ đối sánh của riêng mình để giúp bạn tìm một cố vấn tài chính. Công cụ đối sánh Smartvisor có thể giúp bạn tìm một người để làm việc cùng để đáp ứng nhu cầu của bạn. Trước tiên, bạn sẽ trả lời một loạt câu hỏi về tình huống và mục tiêu của mình. Sau đó, chương trình sẽ thu hẹp các lựa chọn của bạn từ hàng nghìn cố vấn xuống ba công ty con phù hợp với nhu cầu của bạn. Sau đó, bạn có thể đọc hồ sơ của họ để tìm hiểu thêm về họ, phỏng vấn họ qua điện thoại hoặc gặp trực tiếp và chọn người để làm việc cùng trong tương lai. Điều này cho phép bạn tìm thấy sự phù hợp tốt trong khi chương trình thực hiện nhiều công việc khó khăn cho bạn.
Tín dụng hình ảnh:© iStock.com / Steve Debenport, © iStock.com / PonyWang, © iStock.com / M_a_y_a