Mức phí mà người sử dụng lao động, cá nhân và gia đình đóng bảo hiểm y tế hàng tháng tiếp tục tăng hàng năm. Do đó, một số người sử dụng lao động đã ngừng cung cấp bảo hiểm hoặc bắt đầu yêu cầu các khoản khấu trừ cao hơn cho nhân viên. Các khoản chi trả cao hơn dẫn đến việc các gia đình không đủ khả năng chi trả bảo hiểm y tế. Tiền công mà người lao động kiếm được cũng không theo kịp với chi phí chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng.
Số tiền mà một công nhân hoặc nhân viên đóng góp vào chi phí chăm sóc sức khỏe tiếp tục tăng mỗi năm khi phí bảo hiểm tăng lên. Năm 2004, trung bình một nhân viên đóng góp hơn 300 đô la một tháng chi phí hàng năm cho bảo hiểm một mình và 800 đô la một tháng cho bảo hiểm gia đình. Đến năm 2008, chi phí bảo hiểm cho một gia đình bốn người là hơn 1.000 đô la một tháng hoặc gần 13.000 đô la một năm.
Những người sử dụng lao động cung cấp bảo hiểm sức khỏe cho nhân viên cũng đang thấy chi phí bảo hiểm của họ tăng lên. Đặc biệt bị ảnh hưởng nặng nề là các doanh nghiệp nhỏ. Nhiều doanh nghiệp nhỏ trả nhiều hơn gần 20% cho bảo hiểm y tế so với các công ty lớn hơn có thể thương lượng và sử dụng sức mua để giảm chi phí bảo hiểm.
Một cách để hạn chế số tiền bảo hiểm y tế phải trả mỗi tháng là chia sẻ chi phí giữa người lao động và người sử dụng lao động. Điều này xảy ra dưới dạng một khoản khấu trừ được nhân viên trả trước khi bảo hiểm hoặc phúc lợi được cung cấp. Một loại chương trình sức khỏe yêu cầu khoản khấu trừ là PPO, hoặc tổ chức cung cấp dịch vụ ưu tiên. Loại chương trình này có khoản khấu trừ bảo hiểm đơn lẻ trung bình là gần $ 300 một tháng đối với các nhà cung cấp trong mạng lưới và hơn $ 550 đối với các nhà cung cấp ngoài mạng lưới.
Một cách mà người sử dụng lao động đang giảm chi phí bảo hiểm y tế hàng tháng của họ là sử dụng các kế hoạch khấu trừ cao. Một chương trình khấu trừ cao có thể lên tới $ 3,000 cho một nhân viên và hơn $ 5,000 cho gia đình. Một chương trình sức khỏe được khấu trừ cao có thể được sử dụng để giảm phí bảo hiểm hàng tháng mà người sử dụng lao động và người lao động phải trả cho bảo hiểm sức khỏe.
Những người sử dụng lao động thấy chi phí bảo hiểm tăng lên hàng năm đang thực hiện các bước để hạn chế chi phí hàng năm và hàng tháng của họ. Điều này có thể bao gồm việc tăng chi phí cho nhân viên, chẳng hạn như với mức phí bảo hiểm cao hơn hoặc khoản khấu trừ cao hơn. Cũng có thể tăng chi phí cho các đơn thuốc cũng như các khoản đồng thanh toán cho các lần khám bác sĩ. Điều này có thể làm tăng chi phí hàng tháng của nhân viên lên 100 đô la trở lên.