Các mẫu đơn yêu cầu Medicaid - một chương trình bảo hiểm y tế dành cho những cá nhân có thu nhập thấp được quản lý bởi chính phủ liên bang và do mỗi tiểu bang quản lý - thường do các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đệ trình. Trong một số trường hợp nhất định, bạn có thể tự mình gửi đơn yêu cầu để được hoàn trả chi phí y tế mà Medicaid đài thọ. Các quy tắc của tiểu bang để xử lý các khoản thanh toán cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và việc hoàn trả cho những người thụ hưởng Medicaid khác nhau và phức tạp.

Đáp ứng Thời hạn Nộp đơn

Bạn có thể gửi đơn yêu cầu Medicaid nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn không tham gia vào chương trình Medicaid. Medicaid phải nhận được đơn yêu cầu trong một khung thời gian bắt buộc; do đó, bạn có thể yêu cầu bồi thường nếu nhà cung cấp không nộp đơn yêu cầu dịch vụ y tế hoặc nguồn cung cấp mà bạn đã nhận. Thời hạn để gửi yêu cầu Medicaid khác nhau tùy theo tiểu bang và chương trình Medicaid của tiểu bang của bạn có thể không thanh toán các yêu cầu trễ hạn, vì vậy hãy cẩn thận không gửi yêu cầu sau thời hạn nộp đơn.

Yêu cầu Biểu mẫu Khiếu nại

Ở những tiểu bang chấp nhận chúng, bạn có thể gọi điện hoặc đến văn phòng Medicaid tại địa phương để yêu cầu điền vào mẫu đơn yêu cầu bằng giấy. Nếu tiểu bang của bạn có trang web Medicaid, bạn có thể tải xuống mẫu đơn yêu cầu để in. Vì mỗi tiểu bang có các quy định khác nhau để nộp đơn yêu cầu bảo hiểm Medicaid, bạn cần phải hiểu rõ ràng về hướng dẫn. Làm rõ cho bất kỳ thông tin nào mà biểu mẫu yêu cầu mà bạn không hiểu.

Hoàn thành đúng biểu mẫu khiếu nại

Medicaid yêu cầu thông tin đầy đủ để xử lý đơn yêu cầu của bạn. Nếu bạn không nhập tất cả thông tin mà biểu mẫu yêu cầu, Medicaid có thể từ chối yêu cầu của bạn và bạn sẽ phải gửi lại. Mặc dù hầu hết các chương trình Medicaid của các tiểu bang chấp nhận định dạng 1500 đơn yêu cầu do Ủy ban Yêu cầu Thống nhất Quốc gia phát triển để gửi các yêu cầu y tế, hãy liên hệ với văn phòng Medicaid của tiểu bang của bạn để tìm hiểu thêm về các yêu cầu cụ thể.

Cung cấp Thông tin Cần thiết

Khi điền vào đơn yêu cầu của bạn, hãy cung cấp ngày phục vụ và ngày bị thương hoặc khởi phát bệnh. Cung cấp tên của bác sĩ giới thiệu, người đã đặt hàng hoặc giám sát các dịch vụ y tế mà bạn nhận được. Cùng với số ID Medicaid của mình, bạn sẽ cần nhập số nhận dạng nhà cung cấp dịch vụ quốc gia và mã dịch vụ mà bạn có thể nhận được từ văn phòng Medicaid của tiểu bang của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn có thể hỗ trợ bạn cung cấp các mã chẩn đoán và thủ tục mà biểu mẫu yêu cầu.

Chọn một Tùy chọn Gửi Khiếu nại

Khi bạn đã điền chính xác vào biểu mẫu yêu cầu, hãy gửi nó bằng cách gửi qua đường bưu điện đến địa chỉ dành cho đơn vị xử lý yêu cầu Medicaid của tiểu bang được cung cấp trên biểu mẫu. Giữ một bản sao của biểu mẫu yêu cầu cho hồ sơ của bạn. Gửi bằng thư bảo đảm nếu bạn muốn có biên lai làm bằng chứng cho việc gửi đơn yêu cầu. Một số văn phòng Medicaid của tiểu bang cho phép bạn gửi fax hoặc gửi email bản sao có chữ ký của mẫu đơn yêu cầu của bạn. Những người khác cung cấp tùy chọn gửi yêu cầu của bạn trực tuyến.