Trợ cấp ACA có nguy cơ:Dự luật Hạ viện có ý nghĩa gì đối với chi phí chăm sóc sức khỏe

MỘT SỐ THÔNG TIN THẺ CÓ THỂ LỖI

Trang này bao gồm thông tin về các thẻ này, hiện không có trên NerdWallet. Thông tin đã được NerdWallet thu thập và chưa được nhà phát hành thẻ cung cấp hoặc xem xét.

Đã cập nhật ngày 8 tháng 1

Hạ viện hôm thứ Năm đã thông qua dự luật gia hạn các khoản trợ cấp theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng nâng cao trong thời kỳ đại dịch đã hết hạn vào ngày 31 tháng 12. Để có hiệu lực, biện pháp này cũng sẽ phải thông qua Thượng viện – và triển vọng tốt nhất là rất mù mờ.

Lãnh đạo Hạ viện GOP phản đối việc gia hạn “các khoản tín dụng thuế cao cấp nâng cao”, nhưng cuối cùng, 17 đảng viên Đảng Cộng hòa đã cùng với mọi đảng viên Đảng Dân chủ thông qua biện pháp này.

Câu chuyện dưới đây được xuất bản lần đầu vào ngày 18 tháng 12 năm 2025.

Ngày 31 tháng 12 sẽ đánh dấu nhiều điều hơn là sự kết thúc của năm 2025. Ngoại trừ kỳ nghỉ lễ kỳ diệu, các khoản trợ cấp tăng cường giúp hàng triệu người Mỹ có thể mua bảo hiểm y tế thông qua thị trường Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng cũng sẽ kết thúc khi đồng hồ điểm nửa đêm.

Theo Trung tâm Dịch vụ Medicare &Medicaid, “các khoản tín dụng thuế phí bảo hiểm nâng cao” được ban hành trong thời kỳ đại dịch xảy ra vào năm 2021 và được gia hạn vào năm 2022, đã giúp tăng hơn gấp đôi số người đăng ký ACA lên hơn 24 triệu người Mỹ vào năm 2025. Hiện tại, 93% người đăng ký được hưởng lợi từ các khoản trợ cấp bù đắp một phần hoặc toàn bộ phí bảo hiểm của họ.

» Luôn cập nhật thông tin:

  • Hãy xem trung tâm tin tức của NerdWallet để biết tất cả thông tin mới nhất.

Bốn thành viên Đảng Cộng hòa tại Hạ viện đã cùng với các đồng nghiệp của Đảng Dân chủ trong tuần này tìm cách ép bỏ phiếu về việc gia hạn trợ cấp, nhưng cuộc bỏ phiếu sẽ không diễn ra cho đến tháng 1, sau khi các khoản tín dụng nâng cao hết hạn. Ngay cả khi được Hạ viện thông qua, cơ hội thành công ở Thượng viện cũng rất mong manh.

Trợ cấp ACA hoạt động như thế nào?

Tín dụng thuế phí bảo hiểm có thể thanh toán một số hoặc toàn bộ phí bảo hiểm cho các chương trình bảo hiểm y tế trên thị trường, khiến chúng có giá cả phải chăng hơn. Bạn cũng có thể thấy những khoản tín dụng thuế này được gọi là trợ cấp.

Khoản tín dụng thuế phí bảo hiểm ban đầu đã được áp dụng kể từ năm đầu tiên ACA hoạt động vào năm 2014 và vẫn có hiệu lực. Kể từ năm 2021, các khoản tín dụng thuế phí bảo hiểm “tăng cường” đã lớn hơn và được cung cấp rộng rãi hơn trên thị trường.

Những khoản trợ cấp nâng cao này:

  • Tăng số tiền tín dụng thuế ACA.

  • Đã xóa giới hạn thu nhập để giúp nhiều gia đình hơn đủ điều kiện.

  • Giới hạn phí bảo hiểm tự chi trả.

Theo KFF, một tổ chức phi lợi nhuận về chính sách y tế, vào năm 2024, các khoản tín dụng thuế phí bảo hiểm được tăng cường đã khiến phí bảo hiểm được trợ cấp trở nên rẻ hơn khoảng 705 USD mỗi năm.

Các khoản tín dụng nâng cao sẽ hết hạn vào ngày 31 tháng 12 năm 2025. Các khoản tín dụng thuế nhỏ hơn, không tăng cường sẽ có hiệu lực trở lại bắt đầu từ năm 2026.

Các khoản trợ cấp tăng cường khiến Hoa Kỳ tốn bao nhiêu tiền?

Văn phòng Ngân sách Quốc hội ước tính vào tháng 9 rằng việc mở rộng các khoản tín dụng thuế phí bảo hiểm nâng cao sẽ tiêu tốn 350 tỷ USD trong 10 năm, đồng thời tăng số người được bảo hiểm lên 3,8 triệu người so với mức hiện tại vào năm 2035.

Điều gì sẽ xảy ra khi các khoản trợ cấp tăng cường không còn nữa?

Theo KFF, một tổ chức phi lợi nhuận về chính sách y tế, giá bảo hiểm thông qua thị trường ACA sẽ tăng hơn gấp đôi trong năm tới, một phần do lạm phát chăm sóc sức khỏe gia tăng nhưng phần lớn là do các khoản trợ cấp tăng cường chấm dứt.

Trợ cấp ACA có nguy cơ:Dự luật Hạ viện có ý nghĩa gì đối với chi phí chăm sóc sức khỏe

QUẢNG CÁO

Trợ cấp ACA có nguy cơ:Dự luật Hạ viện có ý nghĩa gì đối với chi phí chăm sóc sức khỏe

Nhận Cửa hàng Chăm sóc Bạn Cần và so sánh các chương trình bảo hiểm y tế trong khu vực của bạn.

So sánh giá

Một kết quả:Hàng triệu người Mỹ sẽ mất hoặc chọn không gia hạn bảo hiểm y tế của mình, theo phân tích chi tiết từ cả CBO và KFF.

Theo CBO, việc chấm dứt các khoản trợ cấp tăng cường sẽ dẫn đến thêm 4,2 triệu người Mỹ không có bảo hiểm. Hàng triệu người nữa có thể mất bảo hiểm vì những thay đổi khác đối với ACA, một số thay đổi trong số đó đã bị đưa ra tòa. Tổng cộng, CBO ước tính vào tháng 6, 8,2 triệu người có thể mất bảo hiểm vì những thay đổi đối với thị trường ACA.

Điều này xảy ra cùng với những thay đổi đối với Medicaid. Nhìn chung, theo phân tích của KFF, đến năm 2034, sẽ có thêm 14,2 triệu người Mỹ không có bảo hiểm.

Đối với những người được bảo hiểm:Giá đang tăng - thường lên tới hàng trăm đô la mỗi tháng. Ở một số khu vực của đất nước, mức tăng đã nhanh hơn nhiều. Theo phân tích của KFF, trung bình, các hợp đồng bảo hiểm thu được thông qua thị trường ACA đã tăng 26% vào năm 2026.

Đó chỉ là tính lạm phát. Khi bạn tính đến việc chấm dứt các khoản trợ cấp tăng cường, nhiều chính sách sẽ tăng gấp đôi mức giá cho những người đăng ký hiện tại một cách hiệu quả. KFF ước tính phí bảo hiểm tự chi trả sẽ tăng trung bình 114% từ năm 2025 đến năm 2026 đối với những người nhận trợ cấp.

Mặc dù còn quá sớm để nói chắc chắn nhưng các chuyên gia chính sách y tế tin rằng nhiều người đăng ký hiện tại sẽ buộc phải chọn các chương trình có mức khấu trừ cao hơn để chịu chi phí cao hơn.

Bạn sẽ làm gì nếu chi phí của bạn tăng lên?

Nếu phí bảo hiểm của bạn tăng lên, bạn nên xem xét kỹ và so sánh các lựa chọn của mình. Giá và phạm vi bảo hiểm của các gói có thể thay đổi hàng năm, vì vậy, bạn có thể tìm được ưu đãi tốt hơn nếu thay đổi cấp độ kim loại, công ty và/hoặc gói của mình.

Nếu bạn vẫn đủ điều kiện nhận trợ cấp, có thể bạn sẽ muốn tiếp tục sử dụng các gói Bạc. Gói bạc có thể có phí bảo hiểm và chi phí tự chi trả thấp hơn so với các gói kim loại khác dành cho những người đủ điều kiện.

Nếu bạn không còn đủ điều kiện nhận trợ cấp, bạn nên xem xét các mức kim loại khác trên thị trường bảo hiểm y tế. Các gói Đồng có thể giúp bạn tiết kiệm phí bảo hiểm, nhưng bạn có thể sẽ phải trả nhiều tiền hơn so với các gói Bạc. Và ngay cả các gói Vàng cũng có thể đáng xem — đôi khi chúng có giá rẻ hơn các gói Bạc dành cho những người không có trợ cấp.

Hãy cẩn thận hơn khi xem xét các lựa chọn ngoài thị trường, chẳng hạn như các chương trình bảo hiểm sức khỏe ngắn hạn hoặc có thời hạn, có thể thiếu phạm vi bảo hiểm và các biện pháp bảo vệ người tiêu dùng mà bạn mong đợi từ bảo hiểm tuân thủ ACA.

Lưu ý:Chương trình đăng ký mở ACA cho tháng 1 năm 2026 đã kết thúc vào ngày 15 tháng 12. Chương trình đăng ký cho tháng 2 năm 2026 vẫn đang mở.

Mà làm sao chúng ta đến được đây?

Việc hết hạn trợ cấp là điểm tranh chấp chính giữa hai phe của Quốc hội trong suốt năm qua và là một trong những vấn đề chính dẫn đến việc chính phủ đóng cửa gần đây.

Việc đóng cửa kéo dài 43 ngày chỉ kết thúc khi một nhóm đảng viên Đảng Dân chủ phá bỏ hàng ngũ để cùng các Thượng nghị sĩ Đảng Cộng hòa ký một gói dự luật ngân sách nhằm chấm dứt việc đóng cửa. Đổi lại, họ nhận được cam kết đưa việc gia hạn tín dụng ACA nâng cao ra bỏ phiếu sàn.

Tuy nhiên, cuộc bỏ phiếu như đã hứa đã diễn ra nhưng biện pháp này không đạt được 60 phiếu cần thiết tại Thượng viện, cũng như cuộc bỏ phiếu về kế hoạch chăm sóc sức khỏe thay thế của Đảng Cộng hòa.

Mặc dù đã có một số cuộc đàm phán lưỡng đảng về việc mở rộng trợ cấp, nhưng chưa có cuộc đối thoại nào dẫn đến một dự luật khả thi có thể thông qua cả hai viện của Quốc hội trước khi các khoản tín dụng hết hạn.

Đây là đoạn trích từ bản tin email hàng tuần miễn phí của NerdWallet, MoneyNerd. Bấm để đăng ký.


bảo hiểm
  1. Kế toán
  2. Chiến lược kinh doanh
  3. Việc kinh doanh
  4. Quản trị quan hệ khách hàng
  5. tài chính
  6. Quản lý chứng khoán
  7. Tài chính cá nhân
  8. đầu tư
  9. Tài chính doanh nghiệp
  10. ngân sách
  11. Tiết kiệm
  12. bảo hiểm
  13. món nợ
  14. về hưu