Chăm sóc cuối cùng là một lựa chọn quan trọng mà các gia đình nên cân nhắc khi một người thân của họ được chẩn đoán là có thể sống được từ sáu tháng trở xuống. Nhưng liệu chăm sóc tế bào hay chăm sóc giảm nhẹ có phải là sự lựa chọn phù hợp cho gia đình bạn hay không có thể phụ thuộc vào các yếu tố tình cảm, thực tế và tài chính.

Vậy nhà tế bần là gì và cụ thể, nhà tế bần làm gì?

Trong một cuộc phỏng vấn, Jon Radulovic, phó chủ tịch phụ trách truyền thông của Tổ chức chăm sóc giảm nhẹ và tế nhị quốc gia (NHPCO) cho biết:“Nói chung với dịch vụ chăm sóc tế bào, bạn ngừng các liệu pháp tích cực và chuyển trọng tâm sang chất lượng chăm sóc và sự thoải mái.>

Đối với một số người, viễn cảnh chuyển một thành viên trong gia đình vào dịch vụ chăm sóc tế nhị có thể đại diện cho cảm giác từ bỏ, nhưng đó không phải là cách mà hàng nghìn bác sĩ, y tá, trợ lý y tế tại nhà, tình nguyện viên và cố vấn tinh thần, những người tạo nên nhà tế bần nhìn thấy. và các nhóm chăm sóc giảm nhẹ trên khắp đất nước.

Đối xử với người chăm sóc tế bào là gì

Lisa Veglahn, phó chủ tịch của tổ chức phi lợi nhuận Hospice Foundation của Mỹ cho biết, đúng hơn, đó là một sự chuyển đổi từ điều trị chữa bệnh sang một loại điều trị khác - một phương pháp tập trung vào việc kiểm soát cơn đau, kiểm soát các triệu chứng và cung cấp chất lượng cuộc sống trong những ngày cuối cùng của một người ( HFA), trong một cuộc phỏng vấn.

Veglahn nói:“Mọi người thường được bác sĩ yêu cầu xem xét dịch vụ chăm sóc cuối cùng sau khi được thông báo rằng không thể làm gì khác hơn là không thể làm được, nhưng chúng tôi nghĩ đó là điều tiếp theo có thể làm được.

Theo NHPCO, khoảng 1,61 triệu người thụ hưởng Medicare đã nhận được các dịch vụ chăm sóc người già trong năm 2019, năm gần đây nhất với nghiên cứu hoàn chỉnh. Trong nhóm đó, khoảng 30% là 65 tuổi trở lên và khoảng 63% là 85 tuổi trở lên. Khoảng 56,2% được xác định là nữ và 46,7% được xác định là nam.

Hospice bắt đầu vào đầu những năm 1970 như một dịch vụ chủ yếu dành cho bệnh nhân ung thư, nhưng ngày nay bệnh nhân ung thư chỉ chiếm 30,1% số người nhập viện tại nhà tế bần, theo số liệu của NHPCO. Sa sút trí tuệ - bao gồm cả bệnh nhân Alzheimer - chiếm nhóm lớn nhất, với khoảng 20,9%, tiếp theo là bệnh phổi với 7,1% và bệnh tim là 6,4%. Bệnh nhân đột quỵ hoặc hôn mê chiếm 5,4%. Các bệnh nhân cuối cùng khác bị ảnh hưởng bởi bệnh thận hoặc gan, HIV / AIDS và các bệnh liên quan đến thần kinh vận động khác. ¹

Nơi chăm sóc con tế bào xảy ra và những gì nó đòi hỏi

Dịch vụ chăm sóc cuối cùng có thể diễn ra tại trung tâm chăm sóc cuối cùng hoặc tại bệnh viện chăm sóc cấp tính, nhưng phần lớn diễn ra tại nhà của bệnh nhân - cho dù đó là nhà riêng, viện dưỡng lão hay cơ sở hỗ trợ sinh hoạt.

Thông thường, dịch vụ chăm sóc tế bào tại nhà liên quan đến các thành viên gia đình, tình nguyện viên, nhân viên xã hội và trợ lý y tế tại nhà xử lý phần lớn thuốc giảm đau cũng như sự thoải mái về tinh thần và thể chất của bệnh nhân, trong khi một bác sĩ chăm sóc sức khỏe tốt và các nhân viên chăm sóc tế bào khác thăm khám và sẵn sàng được gọi 24 giờ một ngày, bảy ngày một tuần. Bệnh nhân thường coi bác sĩ chăm sóc chính của họ hoặc bác sĩ chuyên khoa đã điều trị cho họ là một phần của nhóm. Trong một số trường hợp, gia đình thuê thêm y tá hoặc người chăm sóc ngoài những gì trại tế bần cung cấp. Tư vấn mất tích và liệu pháp đau buồn cũng thường được cung cấp.

Medicare có chi trả cho bệnh viện tế bần hoặc các chương trình khác của chính phủ không?

Hầu hết các cơ quan chăm sóc tế bào đã được chứng nhận để cung cấp các dịch vụ theo phúc lợi chăm sóc tế bào năm 1982 của Medicare. Medicare, Medicaid, và hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế tư nhân sẽ chi trả phần lớn chi phí cho những bệnh nhân hội đủ điều kiện; thường là dành cho những người được sống từ sáu tháng trở xuống, nhưng sáu tháng chăm sóc đó có thể được kéo dài, nếu cần. HFA’s Veglahn cho biết việc chăm sóc cũng có thể bị gián đoạn nếu một bệnh nhân đột ngột tham gia vào nghiên cứu lâm sàng hoặc muốn thử một phương pháp điều trị thử nghiệm. Tuy nhiên, theo NHPCO, hầu hết bệnh nhân đang ở trong dịch vụ chăm sóc tế bào từ một tuần trở xuống.

Làm thế nào để đủ điều kiện cho nhà tế bần

Để đủ điều kiện nhận dịch vụ chăm sóc cuối đời theo Medicare, bác sĩ khoa tế bần và bác sĩ đã điều trị cho bệnh nhân (nếu bệnh nhân đang được chăm sóc tích cực) phải xác nhận rằng người đó bị bệnh nan y với tuổi thọ từ sáu tháng trở xuống . Medicare thường chi trả cho việc điều trị y tế, nhân viên chăm sóc tế bào, thuốc giảm đau, bất kỳ thiết bị hoặc vật tư nào, dịch vụ chăm sóc hỗ trợ cuộc sống ngắn hạn và tư vấn đau buồn, trong số các quyền lợi khác. Nhưng nó không phải trả tiền ăn ở nếu thành viên gia đình của bạn đang sống trong một viện dưỡng lão, chẳng hạn. ( Để biết thêm về những gì Medicare đài thọ, bấm vào đây.)

Mặc dù bạn cần bác sĩ ký chính thức trước khi đủ điều kiện nhận dịch vụ chăm sóc cuối đời, nhưng các chuyên gia khuyên các gia đình đang cân nhắc dịch vụ này nên bắt đầu nghiên cứu trước để có càng nhiều thông tin càng tốt khi họ cần đưa ra quyết định.

Các điều khoản đối với bảo hiểm y tế tư nhân khác nhau, vì vậy điều quan trọng là phải kiểm tra bảo hiểm với các nhà cung cấp dịch vụ cá nhân. Nhiều gia đình trong những trường hợp như vậy cũng có thể muốn tham khảo ý kiến ​​chuyên gia tài chính để xem họ có những lựa chọn nào khác, tùy thuộc vào nguồn tài chính của người thân của họ. ( Tìm hiểu thêm: Chăm sóc dài hạn và kết hợp bảo hiểm nhân thọ)

Tìm nhà cung cấp dịch vụ tế bần

Cách tốt nhất để tìm nhà cung cấp là gì? Medicare, NHPCO, HFA và các tổ chức khác đều cung cấp các thư mục cho phép tìm kiếm theo tiểu bang, loại hình chăm sóc, tôn giáo hoặc tâm linh hoặc loại bệnh tật. ( Đây là Danh bạ của HFA’s Hospice tại đây).

Nhưng truyền miệng cũng có thể quan trọng, HFA’s Veglahn cho biết. Vì mọi nhà tế bần được vận hành độc lập, chúng đều hoạt động hơi khác một chút. Điều quan trọng là hỏi bác sĩ của bạn hoặc các gia đình khác trong cộng đồng mà bạn có thể biết những người đã sử dụng các dịch vụ chăm sóc tế bào chết trong quá khứ. Có thể hữu ích nếu bạn tìm một dịch vụ có văn phòng gần đó, đặc biệt nếu bạn đang có nhà tế bần trong nhà. Nói chuyện với nhân viên của các trung tâm địa phương khác nhau và xem ai cảm thấy phù hợp với gia đình bạn.