Người Mỹ đăng ký tham gia các chương trình bảo hiểm y tế được cung cấp thông qua Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, thường được gọi là Obamacare, dự kiến sẽ gia tăng vào năm tới khi cuộc tranh luận về việc mở rộng trợ cấp tăng cường là điểm nóng trong tình trạng chính phủ liên bang đang đóng cửa.

Kể từ khi ban hành, Obamacare đã cung cấp các khoản trợ cấp dưới hình thức tín dụng thuế cho phí bảo hiểm y tế đối với các chương trình được mua thông qua trao đổi của ACA dựa trên mức thu nhập của người đăng ký. Trong đại dịch COVID-19, Quốc hội đã ban hành các khoản tín dụng thuế cao cấp nâng cao vào năm 2021 và được gia hạn theo Đạo luật Giảm lạm phát của Đảng Dân chủ đến cuối năm 2025 – với chính sách này hiện đang vướng vào cuộc tranh luận về việc đóng cửa. 

Khoảng 24 triệu người Mỹ đang đăng ký vào các chương trình bảo hiểm y tế và chương trình đăng ký mở cho năm 2026 sẽ bắt đầu vào ngày 1 tháng 11, trong đó các công ty bảo hiểm sẽ thông báo cho thành viên về việc tăng phí bảo hiểm sắp diễn ra vào năm tới. 

Kaiser Family Foundation (KFF) ước tính rằng phí bảo hiểm y tế thông qua các sàn giao dịch Obamacare dự kiến sẽ tăng trung bình 26% vào năm 2026. Trên các sàn giao dịch ACA do nhà nước điều hành, phí bảo hiểm cấp bạc chuẩn trung bình (hoặc chi phí thấp thứ hai) dùng để tính tín dụng thuế sẽ tăng 17%, trong khi các bang sử dụng Healthcare.gov đang tăng trung bình 30%, theo KFF.

Các công ty bảo hiểm y tế lớn thu hẹp quy mô ưu đãi MEDICARE ƯU ĐÃI NĂM 2026

Số phận của các khoản tín dụng thuế cao cấp được tăng cường theo Obamacare là trung tâm của cuộc chiến đóng cửa chính phủ đang diễn ra. (Hình ảnh J. David Ake/Getty)

Nhóm lưu ý rằng trong số 24 triệu người Mỹ đăng ký tham gia các chương trình Obamacare, 22 triệu người hiện đang nhận được tín dụng thuế và nếu Quốc hội cuối cùng gia hạn các khoản tín dụng thuế nâng cao thì số tiền mà những người đăng ký được trợ cấp phải trả sẽ vẫn như cũ mặc dù các công ty bảo hiểm tính phí nhiều hơn.

Ngược lại, nếu các khoản tín dụng thuế phí bảo hiểm nâng cao hết hạn, KFF ước tính rằng những người đăng ký hiện đang nhận trợ cấp sẽ thấy khoản thanh toán phí bảo hiểm hàng tháng của họ tăng hơn gấp đôi - tăng trung bình khoảng 114%. 

Nhóm này cho biết mức tăng này phản ánh những người có thu nhập dưới 4 lần mức nghèo liên bang nhận được ít hỗ trợ tài chính hơn và những người có thu nhập trên ngưỡng đó không còn đủ điều kiện nhận hỗ trợ tài chính và phải đối mặt với cả phí bảo hiểm cao hơn và mất tín dụng thuế.

Lãnh đạo thiểu số Hạ viện Hakeem Jeffries, D-N.Y., và Lãnh đạo thiểu số Thượng viện Chuck Schumer, D-N.Y., đang thúc đẩy việc gia hạn các khoản tín dụng thuế phí bảo hiểm nâng cao. (Hình ảnh Nathan Posner/Anadolu/Getty)

Đảng CỘNG HÒA, DÂN CHỦ ĐỐI ĐỘT VỀ CÁC TRỢ CẤP OBAMACARE HẾT HẠN TRONG TRONG CÁC CUỘC ĐÀM PHÁP ĐANG TẮT ĐANG ĐANG TẮT

KFF viết:“Số tiền mà các công ty bảo hiểm tính cho phí bảo hiểm ACA Marketplace đang tăng lên vì một số lý do, bao gồm nhưng không giới hạn ở việc tăng chi phí bệnh viện, sự phổ biến ngày càng tăng của các loại thuốc GLP-1 đắt tiền như Ozempic và mối đe dọa về thuế quan”. "Những yếu tố này cũng được các công ty bảo hiểm bán bảo hiểm cho người sử dụng lao động trích dẫn tương tự."

Nhóm cho biết:"Tuy nhiên, một yếu tố bổ sung thúc đẩy số tiền mà các công ty bảo hiểm tính phí bảo hiểm ACA Marketplace (điều đó không ảnh hưởng đến phí bảo hiểm của người sử dụng lao động) là thời gian hết hạn dự kiến của khoản tín dụng thuế phí bảo hiểm nâng cao".

Chính phủ bắt đầu đóng cửa vào ngày 1 tháng 10. (Bill Clark/CQ-Roll Call, Inc/Getty Images)

THỰC HIỆN KINH DOANH FOX BẰNG CÁCH NHẤP VÀO ĐÂY

Báo cáo của KFF lưu ý rằng các công ty bảo hiểm tham gia Thị trường ACA rằng họ sẽ tính phí trung bình cao hơn khoảng 4 điểm phần trăm so với mức bình thường vì họ dự kiến rằng những người khỏe mạnh hơn sẽ ngừng bảo hiểm nếu các khoản tín dụng thuế phí bảo hiểm nâng cao hết hạn.