Khi bác sĩ phẫu thuật răng miệng khuyên con gái chúng tôi nên nhổ răng khôn, chúng tôi nghĩ mình biết điều gì sẽ xảy ra cả về mặt y tế và tài chính. Hai chị gái của Morgan đã từng trải qua thủ tục này trước đây và chúng tôi đã dũng cảm áp dụng phương pháp "Hãy giải quyết chuyện này đi!" thái độ của chúng tôi khi chúng tôi lên lịch phẫu thuật cho cô ấy.
Chúng tôi mong đợi phần ít đau đớn nhất của thủ tục là hóa đơn phẫu thuật vì các cô gái được bảo hiểm nha khoa của cả cha và mẹ các cô. Thật là một bất ngờ khó chịu khi biết được từ người quản lý thanh toán của bác sĩ phẫu thuật răng miệng:“Sau khi kiểm tra với bảo hiểm của bạn, chúng tôi ước tính rằng ca phẫu thuật của con gái bạn sẽ khiến bạn phải trả khoảng 1.200 đô la tiền túi vì con bé đã cạn gần hết quyền lợi trong năm nay.”
Có gì đó không ổn!
Đến cuối ngày, chúng tôi phát hiện ra rằng các công ty bảo hiểm của chúng tôi đang có ý định từ chối quyền lợi, và tối hôm đó chúng tôi vắt óc cố tưởng tượng tại sao, với bảo hiểm kép, Morgan lại thiếu bảo hiểm. Có phải chúng ta đã quên những phương pháp điều trị mà cô ấy nhận được? Có phải chúng tôi đã nhầm lẫn về ngày cô ấy nhận dịch vụ? Hồ sơ của công ty bảo hiểm có thể không chính xác? Hoặc, đây có thể là một điều gì đó độc ác hơn, chẳng hạn như hành vi trộm cắp danh tính y tế?
Ủy ban Thương mại Liên bang (FTC) giải thích rằng "Kẻ trộm có thể sử dụng tên hoặc số bảo hiểm y tế của bạn để gặp bác sĩ, mua thuốc theo toa, gửi yêu cầu bồi thường với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn hoặc nhận dịch vụ chăm sóc khác. Nếu thông tin sức khỏe của kẻ trộm được trộn lẫn với thông tin sức khỏe của bạn, hồ sơ điều trị, bảo hiểm và thanh toán cũng như báo cáo tín dụng của bạn có thể bị ảnh hưởng."
Hậu quả tai hại nhất của hành vi trộm cắp danh tính y tế xảy ra khi nạn nhân nhận được liệu pháp hoặc thuốc không chính xác do lịch sử sức khỏe của nạn nhân trùng khớp với lịch sử sức khỏe của kẻ trộm. Hậu quả tài chính cũng có thể rất nặng nề, bao gồm:
Trong trường hợp của chúng tôi, nhiều cuộc gọi điện thoại tới nha sĩ của con gái chúng tôi và cả hai công ty bảo hiểm cuối cùng đã làm sáng tỏ lý do tại sao phúc lợi dường như đã cạn kiệt:Margaux, chị gái song sinh của Morgan, đã phải điều trị nha khoa nhiều lần trong năm qua. Khi văn phòng bác sĩ phẫu thuật răng miệng gọi điện để xác minh phạm vi bảo hiểm, hai cô gái có cùng ngày sinh và họ và tên giống nhau đã bị nhầm lẫn bởi người đại diện bảo hiểm đã báo cáo sai rằng quyền lợi của Morgan đã bị rút ra khi cô ấy thực sự có quá đủ để chi trả cho cuộc phẫu thuật.
Sự hiểu lầm đã được khắc phục sau chưa đầy một giờ làm việc qua điện thoại, nhưng nếu đây là một trường hợp trộm danh tính y tế, chúng tôi có thể phải trả 1.200 USD cho thủ tục của cô ấy và có thể phải vật lộn trong nhiều tháng để xóa hồ sơ bệnh nhân giả.
Trải qua nỗi lo lắng liên quan đến khả năng bị đánh cắp danh tính y tế và cảm thấy nhẹ nhõm khi phát hiện ra hồ sơ sức khỏe của con gái mình hiện vẫn an toàn, chúng tôi trở nên cảnh giác về việc làm những gì có thể để ngăn chặn và phát hiện loại tội phạm này.
Thật tệ khi một số kẻ lừa đảo lấy được thẻ tín dụng của bạn, nhưng điều gì sẽ xảy ra khi họ đánh cắp quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn? Tệ hơn nữa, điều gì sẽ xảy ra nếu người đó là thành viên trong gia đình bạn hoặc thành viên trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe mà chúng ta phải tin tưởng?
Đó không phải là một mối quan tâm riêng lẻ. Theo Trung tâm Tài nguyên Trộm cắp Danh tính, hành vi trộm cắp danh tính y tế chiếm 42,5% số vụ vi phạm được xác định vào năm 2014. Và tội phạm dường như đang gia tăng - một nhóm ủng hộ người tiêu dùng khác, Viện Ponemon, cho biết các vụ trộm danh tính y tế đã tăng 21,7%, khiến nạn nhân phải trả hơn 13.500 USD để giải quyết.
Không ai có thể nói những tuyên bố đó từ công ty bảo hiểm sức khỏe của bạn là hấp dẫn khi đọc, nhưng EOB thường là dấu hiệu đầu tiên cho thấy danh tính y tế của bạn đã bị đánh cắp. Xem lại các báo cáo EOB hoặc Thông báo Tóm tắt Medicare (MSN) ngay khi chúng đến. Hãy chắc chắn rằng nhà cung cấp được liệt kê là tên mà bạn nhận ra và xác nhận rằng ngày cung cấp dịch vụ là ngày bạn đến văn phòng nhà cung cấp của mình. Lưu ý rằng mô tả dịch vụ khớp với dịch vụ bạn thực sự nhận được.
Những kẻ lừa đảo đôi khi gọi điện cho các nạn nhân tiềm năng dưới chiêu bài tiến hành một cuộc khảo sát sức khỏe hoặc họ có thể giả dạng là đại diện của Medicare hoặc An sinh xã hội. Những người gọi này có thể yêu cầu thông tin bảo hiểm y tế của bạn hoặc có thể yêu cầu thẻ tín dụng để thanh toán hóa đơn.
Cúp máy. Không chấp nhận miễn phí sản phẩm hoặc dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ người yêu cầu số ID bảo hiểm của bạn mà không kiểm tra kỹ lưỡng tính hợp pháp của nhà cung cấp. Ủy ban Thương mại Liên bang (FTC) khuyên người tiêu dùng không nên “chia sẻ thông tin y tế hoặc bảo hiểm qua điện thoại hoặc email trừ khi bạn chủ động liên hệ và biết mình đang giao dịch với ai”.
Đôi khi mọi người chia sẻ thông tin bảo hiểm y tế của họ với các thành viên gia đình chưa được khám phá để nhận được các dịch vụ mà không phải trả phí bảo hiểm thích hợp. Một ví dụ có thể là một phụ huynh mua bảo hiểm thị lực từ danh sách phúc lợi của người sử dụng lao động nhưng không mua bảo hiểm thị lực cho con mình. Khi con anh ấy cần kính, anh ấy ở vào tình thế phải làm sai lệch thông tin bệnh nhân để được giảm giá.
Hệ thống Y tế Đại học Miami mô tả thủ phạm trộm danh tính y tế là “bác sĩ, y tá, kỹ thuật viên phòng thí nghiệm, nhân viên lễ tân hoặc các băng nhóm tội phạm có tổ chức”. Điều đáng sợ là UMHS cũng báo cáo các trường hợp “trong đó các thành viên trong gia đình và bạn bè đã giả dạng danh tính của một cá nhân để lợi dụng quyền lợi bảo hiểm y tế của nạn nhân”. Họ giải thích rằng những tội ác nội gián này xảy ra vì kẻ trộm có thể dễ dàng truy cập vào dữ liệu danh tính và thẻ bảo hiểm của nạn nhân.
Ở một số khía cạnh, hành vi trộm cắp danh tính y tế có thể là một tội ác cơ hội, vì vậy hãy làm những gì có thể để ngăn thông tin nhận dạng y tế của bạn bị truy cập ngay cả với gia đình và bạn bè. Lưu trữ các báo cáo bảo hiểm bản cứng trong một tập tin có khóa và cắt nhỏ các tài liệu không còn cần thiết. Sử dụng mật khẩu để bảo vệ các tệp chứa thông tin điện tử nhạy cảm.
Quyền được báo cáo tín dụng miễn phí mỗi năm một lần của bạn hiện đã trở thành kiến thức phổ biến, nhưng bạn có biết công ty bảo hiểm sức khỏe của bạn cũng phải làm điều tương tự không? Mỗi năm một lần, hãy yêu cầu công ty bảo hiểm (hoặc các công ty bảo hiểm) của bạn cung cấp bản tóm tắt tất cả các quyền lợi được thanh toán thay mặt bạn trong 12 tháng qua. Hãy nhớ yêu cầu "giải trình các thông tin tiết lộ" cho hồ sơ y tế của bạn - đây là danh sách những người đã nhận được bản sao hồ sơ của bạn từ mỗi nhà cung cấp. Nếu bạn nghi ngờ danh tính y tế của mình đã bị đánh cắp, hãy yêu cầu bản sao hồ sơ y tế của bạn từ bác sĩ, bệnh viện, nhà thuốc và phòng thí nghiệm.
Bạn thậm chí có thể phải đối mặt với một tình huống kỳ lạ khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn từ chối cung cấp hồ sơ y tế hoặc hồ sơ thanh toán của bạn vì lo ngại vi phạm quyền riêng tư của kẻ trộm danh tính.
FTC đảm bảo rằng bạn có quyền kháng cáo quyết định đó. Bắt đầu với cá nhân được liệt kê trong Thông báo về Thực hành Quyền riêng tư của nhà cung cấp của bạn, thanh tra viên hoặc người bào chữa cho bệnh nhân. Nếu hồ sơ của bạn không được gửi trong vòng 30 ngày kể từ ngày bạn yêu cầu bằng văn bản, FTC khuyên bạn nên gửi khiếu nại lên Văn phòng Dân quyền của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ.
Nếu bạn không quen thuộc với bất kỳ điều gì trên EOB hoặc MSN, hãy liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn để giải thích. Đó có thể là điều gì đó mà bạn không nhận ra ngay hoặc có thể là hành vi trộm cắp danh tính. Bạn có quyền được biết.
Thông báo cho công ty bảo hiểm của bạn nếu bạn phát hiện danh tính y tế của bạn đã bị đánh cắp và thông báo cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Sử dụng báo cáo kế toán tiết lộ để liên hệ với mọi bên đã nhận được thông tin sức khỏe cá nhân của bạn và thông báo cho họ rằng dữ liệu của bạn đã bị vi phạm.
Nếu bạn nghi ngờ gian lận Medicare, hãy báo cáo việc đó cho Văn phòng Tổng Thanh tra Bộ Y tế &Dịch vụ Nhân sinh. Đặt cảnh báo gian lận với Equachus, Experian và TransUnion; gửi báo cáo cho cảnh sát và gửi khiếu nại về hành vi trộm cắp danh tính y tế cho FTC.
Yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn chỉnh sửa hồ sơ y tế của bạn, nhưng hãy lưu ý rằng điều này có thể khó thực hiện được. Liên minh chống gian lận bảo hiểm tuyên bố rằng “luật liên bang cho phép bệnh nhân sửa hồ sơ y tế chỉ được tạo bởi nhà cung cấp dịch vụ y tế hoặc công ty bảo hiểm hiện đang lưu giữ thông tin của bạn”. Theo luật, các bệnh viện hoặc công ty bảo hiểm sau này có được thông tin của bạn sẽ không phải thực hiện bất kỳ chỉnh sửa nào. Nếu yêu cầu chỉnh sửa của bạn bị từ chối, hãy yêu cầu hồ sơ của bạn bao gồm một tuyên bố thể hiện rằng bạn không đồng ý với tài liệu có trong hồ sơ của mình.
Việc ngăn chặn hành vi trộm cắp ID y tế không chỉ thuộc về bạn, người tiêu dùng. Liên minh thẻ thông minh, một hiệp hội đa ngành phi lợi nhuận, khẳng định “cách ngăn chặn hành vi trộm cắp danh tính y tế… là cải thiện khả năng nhận dạng bệnh nhân và cung cấp khả năng bảo vệ dữ liệu nâng cao.”
Trong tương lai, các công nghệ tiên tiến có thể bảo vệ chúng ta. Công ty tư vấn công nghệ Booz Allen Hamilton dự đoán:“Các giải pháp công nghệ như sinh trắc học, thẻ thông minh hoặc hồ sơ bệnh nhân điện tử có thể hỗ trợ các nhà cung cấp xác minh danh tính của bệnh nhân dựa trên lịch sử, nhân khẩu học hoặc ảnh khuôn mặt trong quá khứ”, nhưng hãy lưu ý cho đến khi tương lai trở thành hiện tại.
Bạn đã từng gặp phải hành vi trộm cắp danh tính y tế chưa? Bạn đã xử lý nó như thế nào? Hãy cho chúng tôi biết trong phần bình luận bên dưới.
Làm thế nào để tránh phân loại sai đối với nhà thầu độc lập và bảo vệ bản thân khỏi bị phạt
Cách Tranh chấp hoặc Hủy bỏ Giao dịch MasterCard
23 cách đã được chứng minh giúp tiết kiệm nhiên liệu và tiết kiệm tiền cho ô tô của bạn
Việc thất nghiệp của tôi đã hết và tôi vẫn chưa có việc làm; Tôi có thể làm gì?
11 điều tốt nhất và tồi tệ nhất đã nói về chi phí học đại học