Nó được gọi là Kế hoạch Việc làm của Mỹ, nhưng tài liệu do Nhà Trắng công bố hôm thứ Tư dành cho việc xây dựng cơ sở hạ tầng cũng như xây dựng việc làm.
Trong đó, Tổng thống Joe Biden kêu gọi mọi thứ từ sửa chữa cầu đường đến hiện đại hóa giao thông công cộng và truy cập internet. Ông thậm chí còn kêu gọi Quốc hội đầu tư vào “cơ sở hạ tầng chăm sóc” cho người Mỹ cao tuổi và tàn tật.
Cụ thể, Biden yêu cầu Quốc hội dành 400 tỷ đô la để mở rộng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc dài hạn, dù là tại nhà hay tại cộng đồng.
“Những khoản đầu tư này sẽ giúp hàng trăm nghìn người Mỹ cuối cùng có được các dịch vụ và hỗ trợ lâu dài mà họ cần,” kế hoạch nêu rõ.
Chăm sóc dài hạn đề cập đến chăm sóc y tế và không y tế cho những người không thể thực hiện các công việc cơ bản của cuộc sống hàng ngày, như mặc quần áo và tắm. Loại hình chăm sóc này có thể được cung cấp tại nhà của một người hoặc tại các cơ sở như cơ sở hỗ trợ sinh hoạt và viện dưỡng lão.
Nói chung, hầu hết các chương trình bảo hiểm sức khỏe - bao gồm cả chương trình bảo hiểm sức khỏe Medicare của liên bang dành cho người cao tuổi và những người mắc một số bệnh hoặc khuyết tật - không bao trả các chi phí liên quan đến việc chăm sóc dài hạn.
Toàn bộ Kế hoạch Việc làm của Mỹ dài về các kế hoạch nhưng ngắn về chi tiết. Vì vậy, người ta có thể làm được nhiều hơn một chút ngoài việc suy ra hậu cần, ít nhất là tại thời điểm này.
Điều này cụ thể vì kế hoạch được phát hành vào thứ Tư về việc chăm sóc dài hạn:
“Kế hoạch của Tổng thống Biden sẽ:Mở rộng khả năng tiếp cận các dịch vụ chăm sóc dài hạn theo Medicaid. Tổng thống Biden tin rằng nhiều người hơn nên có cơ hội nhận được sự chăm sóc tại nhà, trong một cộng đồng hỗ trợ, hoặc từ một người thân yêu. Kế hoạch của Tổng thống Biden sẽ mở rộng khả năng tiếp cận các dịch vụ tại nhà và dựa vào cộng đồng (HCBS) và mở rộng chương trình Money Follows the Person lâu dài nhằm hỗ trợ những đổi mới trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc dài hạn. ”
Medicaid - đừng nhầm với Medicare - là một chương trình bảo hiểm y tế khác của chính phủ. Trong khi Medicare chủ yếu phục vụ những người từ 65 tuổi trở lên, Medicaid chủ yếu phục vụ những người có thu nhập thấp.
Không giống như Medicare, Medicaid bao trả chi phí chăm sóc dài hạn. Trên thực tế, Medicaid là người chi trả bảo hiểm chính cho các dịch vụ chăm sóc dài hạn trên toàn quốc, với hơn 20% tổng chi tiêu của Medicaid dành cho việc chăm sóc đó, theo chương trình Medicaid liên bang.
Nhưng như nền tảng chiến dịch chính thức của Biden đã lưu ý, một số người trong Medicaid nằm trong danh sách chờ đợi - đôi khi trong nhiều năm - vì những gì Medicaid gọi là dịch vụ tại nhà và dựa vào cộng đồng, hoặc HCBS. Chiến dịch của Biden hứa hẹn bao gồm việc tăng tài trợ Medicaid để những người trong danh sách chờ đợi có thể nhận được sự chăm sóc lâu dài mà họ cần và loại bỏ những danh sách chờ đợi như vậy.
Chương trình Money Follow the Person đề cập đến một nỗ lực nhằm chuyển nhiều người thụ hưởng Medicaid hơn sang các dịch vụ chăm sóc dài hạn trong cộng đồng thay vì trong các tổ chức. Chiến dịch của Biden hứa hẹn bao gồm việc làm cho chương trình này lâu dài và dành nhiều quỹ liên bang hơn cho nó.
Kế hoạch Việc làm của Mỹ là một danh sách các yêu cầu của Biden đối với Quốc hội hơn là một tuyên bố về các ý định của riêng ông. Trên thực tế, tài liệu có 49 biến thể của cụm từ “Tổng thống Biden đang kêu gọi Quốc hội.”
Nói chung, chỉ Quốc hội mới có thể cho phép chi tiêu quỹ liên bang cho các dự án như trong Kế hoạch việc làm của Mỹ - trong đó tuyên bố rằng sẽ cần tổng cộng 2 nghìn tỷ USD trong thập kỷ này để thực hiện kế hoạch.
Vì vậy, những gì sẽ đến trong kế hoạch của tổng thống - bao gồm 400 tỷ đô la mà ông ấy muốn đầu tư để chăm sóc lâu dài - cuối cùng nằm trong tay các quan chức được bầu của bạn tại Thượng viện và Hạ viện Hoa Kỳ.