Ghi chú của người biên tập:Đây là phần thứ hai của loạt bài gồm ba phần về sự tin tưởng dành cho những người bị rối loạn sử dụng chất kích thích. Bấm vào đây cho phần một và đây cho phần ba.

Cha mẹ đương nhiên muốn bảo vệ con cái của họ và giúp đỡ chúng khi chúng gặp khó khăn bằng cách hướng dẫn chúng đi đúng hướng. Khi vấn đề đó là rối loạn lạm dụng chất kích thích, một cách họ làm điều đó là gây dựng lòng tin. Nhưng trừ khi họ rất cẩn thận về cách họ cấu trúc quỹ tín thác, họ có thể vô tình tước bỏ mạng lưới an toàn mạnh mẽ được cung cấp bởi Thu nhập An sinh Bổ sung, Trợ cấp Y tế và Thu nhập An sinh Xã hội cho Người khuyết tật.

Khi thiết kế quỹ tín thác cho người thụ hưởng bị rối loạn sử dụng chất kích thích, bạn nên dự đoán rằng đứa trẻ, nếu trên 18 tuổi, vào một lúc nào đó, có thể đủ điều kiện để nhận các quyền lợi do chính phủ cung cấp từ Thu nhập An sinh Bổ sung (SSI) và Medicaid, và có thể là An sinh Xã hội. Thu nhập Người khuyết tật (SSDI), tất cả đều có thể giúp trả các chi phí dựa trên sinh hoạt và phục hồi của họ. Tính đủ điều kiện sẽ tùy thuộc vào việc họ có bị “vô hiệu hóa” theo định nghĩa của luật liên bang và có mức tài sản có thể đếm được tối thiểu hay không.

Các bậc cha mẹ đang tạo dựng niềm tin cho con cái có xu hướng đã có sẵn tài sản để chăm sóc cho người thừa kế đang gặp khó khăn. Nhưng mặc dù SSI và Medicaid là các chương trình dựa trên nhu cầu với giới hạn nguồn lực nghiêm ngặt, không nhiều người, dù có đủ phương tiện, sẵn sàng bỏ qua các phúc lợi hiện có của chính phủ. Trên thực tế, dựa vào những lợi ích này có thể là một tuyến phòng thủ đầu tiên tốt trong việc bảo quản tài sản của gia đình.

Có một số cân nhắc cần tính đến để duy trì những lợi ích này, nhưng quá trình này có thể phức tạp đối với những người trải qua nó lần đầu tiên.

Kiến thức cơ bản về lợi ích công

Đủ điều kiện nhận SSI sẽ cho phép đứa trẻ nhận được khoản trợ cấp hàng tháng lên đến $ 771 (cho năm 2019) có thể được sử dụng để hỗ trợ chúng; ngoài ra, hầu hết các tiểu bang cung cấp một phần bổ sung nhỏ cho số tiền cơ bản này. Ở nhiều tiểu bang, tính đủ điều kiện của SSI sẽ tự động đủ điều kiện để đứa trẻ được nhận Medicaid, chương trình này sẽ bao gồm các chuyến thăm khám bác sĩ, chi phí bệnh viện và nhiều chi phí chăm sóc sức khỏe khác. Ngoài hỗ trợ tiền trực tiếp, việc đủ điều kiện nhận SSI và Medicaid cũng sẽ cho phép trẻ tiếp cận với nhiều chương trình và dịch vụ dựa vào cộng đồng, điều này có thể rất có lợi.

SSDI sẽ trả trợ cấp hàng tháng dựa trên quá trình làm việc của trẻ, nhưng những người trẻ hơn mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích có thể không có đủ tín chỉ công việc để đủ điều kiện. Ngoài ra, một đứa trẻ tàn tật ở tuổi trưởng thành của cha hoặc mẹ đã qua đời đang nhận SSDA sẽ được hưởng quyền lợi của người còn sống nếu đứa trẻ đó bị tàn tật trước 22 tuổi.

Bài kiểm tra 'Khuyết tật' và nó liên quan như thế nào đến việc lạm dụng chất

Tính đủ điều kiện nhận trợ cấp, trước tiên, phụ thuộc vào việc đứa trẻ có bị “khuyết tật” hay không, như thuật ngữ được định nghĩa bởi Đạo luật An sinh Xã hội. Theo như chính phủ có liên quan, điều đó có nghĩa là họ không thể tham gia vào bất kỳ hoạt động thu lợi đáng kể nào vì tình trạng suy giảm thể chất hoặc tinh thần nghiêm trọng, có thể xác định được về mặt y tế và tình trạng khuyết tật đã kéo dài hoặc dự kiến ​​sẽ kéo dài ít nhất một năm hoặc dẫn đến cái chết.

Thử nghiệm này có thể sẽ khó đáp ứng đối với một đứa trẻ trưởng thành mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích. Thứ nhất, bản thân rối loạn sử dụng chất gây nghiện không được coi là một tình trạng suy giảm đủ điều kiện để coi là khuyết tật. Thứ hai, ngay cả khi đứa trẻ bị suy giảm sức khỏe tâm thần riêng biệt được coi là cơ sở của khuyết tật (ví dụ:rối loạn lưỡng cực, trầm cảm hoặc lo âu nghiêm trọng, OCD và các cơn hoảng loạn), việc lạm dụng chất gây nghiện của trẻ sẽ vô hiệu hóa khả năng hội đủ điều kiện của trẻ nếu bị phát hiện là một yếu tố góp phần quan trọng vào sự suy yếu.

Câu hỏi quan trọng sẽ là liệu đứa trẻ có còn bị tàn tật nếu chúng ngừng sử dụng ma túy hoặc rượu hay không. Ví dụ:nếu một người mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích không thể làm việc do bị suy giảm chức năng do bệnh lupus gây ra, đây là cơ sở được công nhận cho tình trạng khuyết tật, thì việc ngừng sử dụng ma túy hoặc rượu của người đó sẽ không cải thiện được bệnh lupus và do đó sẽ không ảnh hưởng đến kết quả điều trị. của khuyết tật. Mặt khác, nếu một người mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích không thể làm việc do trầm cảm và lo lắng nghiêm trọng, thì việc ngừng sử dụng rượu của anh ta có thể đủ để cải thiện tình trạng của anh ta đến mức anh ta có thể tham gia vào các hoạt động hữu ích đáng kể, trong trường hợp đó. anh ấy sẽ không đáp ứng được bài kiểm tra về tình trạng khuyết tật.

Giới hạn về "Tài nguyên có thể đếm được"

Tính đủ điều kiện của SSI và Medicaid cũng sẽ yêu cầu đứa trẻ sở hữu “các nguồn lực có thể đếm được” có giá trị không quá $ 2.000, ở hầu hết các tiểu bang. (Các lợi ích theo chương trình SSDI dựa trên quá trình làm việc của người nộp đơn hoặc cha mẹ của họ, không liên quan đến nguồn lực.) “Nguồn lực có thể đếm được” thường đề cập đến tiền mặt và tài sản có thể chuyển đổi thành tiền mặt, bao gồm cả tài sản được giữ trong một quỹ tín thác có thể được sử dụng để duy trì và hỗ trợ đứa trẻ.

Do đó, quỹ ủy thác lạm dụng chất kích thích được tạo ra vì lợi ích của trẻ em sẽ được tiểu bang kiểm tra để xác định xem tài sản ủy thác có thể được phân loại là tài nguyên có thể đếm được hay không. Nếu đúng như vậy, điều đó gần như chắc chắn sẽ khiến đơn đăng ký SSI và Medicaid bị từ chối cho đến khi tài sản ủy thác gần như cạn kiệt.

Cẩn thận:Niềm tin có thể được coi là một tài sản có thể đếm được

Một quỹ ủy thác được tài trợ bằng tài sản của cha mẹ hoặc các bên thứ ba khác sẽ được coi là một nguồn lực có thể đếm được nếu theo các điều khoản của nó, người được ủy thác có nghĩa vụ cung cấp cho việc duy trì và hỗ trợ của người thụ hưởng. Việc soạn thảo cẩn thận là điều cần thiết ở đây, vì ngôn ngữ ủy thác điển hình được tìm thấy trong các sổ biểu mẫu, yêu cầu phân phối được thực hiện cho “sức khỏe, bảo trì và hỗ trợ” của người thụ hưởng, sẽ khiến ủy thác được coi là một nguồn lực có thể đếm được. Để tránh điều đó, tối thiểu, các từ “bảo trì” hoặc “hỗ trợ” không được tìm thấy trong tài liệu ủy thác.

Quỹ tín thác cũng nên hạn chế mục đích của việc phân phối là thanh toán cho các dịch vụ chỉ bổ sung chứ không thay thế, tất cả các lợi ích mà người thụ hưởng đủ điều kiện nhận được từ bất kỳ chương trình do chính phủ tài trợ hoặc chính sách bảo hiểm tư nhân nào. Ngôn ngữ này nói rõ rằng lợi ích nhận được từ các chương trình dựa trên cơ sở chính phủ là nguồn chính để duy trì và hỗ trợ trẻ em.

Để thể hiện rõ hơn ý định của cha mẹ về vấn đề này, quỹ ủy thác có thể chứa một danh sách “các tính năng bổ sung”, chẳng hạn như dịch vụ chăm sóc cá nhân, du lịch và giải trí, sẽ là ví dụ về việc sử dụng quỹ ủy thác được phép.

Áp dụng khái niệm “chi phí bổ sung” này cho quỹ ủy thác lạm dụng chất, các vấn đề có thể nảy sinh về việc liệu một hoặc nhiều chi phí liên quan đến phục hồi - chẳng hạn như thời gian trẻ ở trong cơ sở cai nghiện, học phí tại trung tâm dạy nghề hoặc phí chuyên môn cho y tế , các dịch vụ y tế và điều trị - sẽ được coi là “phần bổ sung” hoặc nằm trong định nghĩa về bảo trì hoặc hỗ trợ có thể khiến các tài sản ủy thác được coi như các nguồn lực sẵn có. Để loại bỏ sự không chắc chắn, tài liệu ủy thác có thể nêu nguyên tắc bao quát rằng quyền quyết định giải ngân của người được ủy thác sẽ bị giới hạn trong mọi trường hợp chỉ đối với những hàng hóa và dịch vụ không được SSI, Medicaid hoặc bất kỳ bảo hiểm tư nhân nào thanh toán đầy đủ.

Cân nhắc Thu nhập

Thu nhập kiếm được của đứa trẻ sẽ làm giảm khoản thanh toán SSI đi 50 xu cho mỗi đô la kiếm được. Mặt khác, thu nhập chưa thực hiện, chẳng hạn như phân phối thu nhập từ quỹ tín thác, sẽ làm giảm khoản thanh toán của SSI từng đô la. Tuy nhiên, có một khoản trợ cấp đặc biệt, Hỗ trợ và Bảo dưỡng In-Kind (ISM), cho thức ăn hoặc nơi ở được cung cấp trực tiếp cho trẻ và được trả bởi một bên thứ ba, bao gồm cả người được ủy thác của quỹ tín thác. Loại thu nhập không lương này sẽ không làm giảm quyền lợi SSI tính theo đô la, nhưng sẽ bị giới hạn ở mức giảm tối đa là một phần ba quyền lợi, bất kể giá trị thực tế của thực phẩm và nơi ở được cung cấp.

Dựa trên các quy tắc này, khi đứa trẻ đang nhận trợ cấp của chính phủ, người được ủy thác nói chung nên tránh sử dụng tiền ủy thác để cung cấp cho trẻ thức ăn hoặc hàng tạp hóa, trả tiền thuê nhà hoặc thế chấp, thuế bất động sản hoặc các tiện ích. Tuy nhiên, quỹ tín thác không nhất thiết phải cấm cụ thể tất cả các khoản chi tiêu cho những mục đích này, nếu nó sẽ vì lợi ích tốt nhất của đứa trẻ mà nó làm như vậy, ngay cả khi nó sẽ làm giảm quyền lợi SSI của đứa trẻ.

Ví dụ, giả sử rằng một đứa trẻ đủ điều kiện nhận SSI vừa hoàn thành chương trình điều trị bằng thuốc tại chỗ và bây giờ cần một nơi ở mới. Anh ta tìm thấy một căn hộ gần nơi anh ta sẽ tham gia một khóa đào tạo việc làm, cũng như nơi anh ta sẽ tham gia các buổi trị liệu ngoài bệnh nhân. Tiền thuê nhà sẽ là 1.500 đô la mỗi tháng, rõ ràng là nhiều hơn tiền trợ cấp SSI hàng tháng của đứa trẻ là 771 đô la, và anh ta không có thu nhập hoặc tài sản để tạo ra sự khác biệt. Nếu người được ủy thác đồng ý để quỹ ủy thác trả tất cả tiền thuê nhà, theo quy định của ISM, khoản trợ cấp $ 771 sẽ giảm đi $ 277 (một phần ba quyền lợi, hoặc $ 257, cộng với $ 20), để lại cho đứa trẻ $ 494 mỗi tháng. Dựa trên phép toán, người được ủy thác có thể kết luận một cách hợp lý rằng lợi ích của việc sắp xếp cuộc sống này lớn hơn bất lợi của khoản giảm $ 277 hàng tháng, đặc biệt là vì đứa trẻ sẽ tiếp tục đủ điều kiện nhận trợ cấp SSI và Medicaid.

Mỗi trường hợp là khác nhau, vì vậy nên tham khảo ý kiến ​​của luật sư để giúp xác định chiến lược tốt nhất trong tương lai và đảm bảo đứa trẻ tối đa hóa những lợi ích mà chúng có thể nhận được.