Các khoản khấu trừ và đồng thanh toán là hai loại chi phí tự trả liên quan đến các chương trình bảo hiểm. Bảo hiểm sức khỏe, thị lực và nha khoa có thể có đồng thanh toán - viết tắt của đồng thanh toán. Hầu hết các loại bảo hiểm, bao gồm bảo hiểm ô tô và chủ sở hữu nhà, có thể có các khoản khấu trừ, và một số chương trình có cả hai. Chính sách bảo hiểm của bạn nêu rõ những chi phí tự trả nào có liên quan đến bảo hiểm của bạn.
Khoản khấu trừ là số tiền bằng đô la của các dịch vụ được bảo hiểm mà bạn chịu trách nhiệm trước khi chương trình bảo hiểm của bạn bắt đầu được bảo hiểm. Hầu hết các khoản khấu trừ bao gồm một năm dương lịch, có nghĩa là vào mỗi ngày 1 tháng Giêng, khoản khấu trừ của bạn sẽ bắt đầu lại. Ví dụ, bảo hiểm nha khoa của bạn có khoản khấu trừ $ 150 hàng năm. Bạn đã đáp ứng khoản khấu trừ của mình kể từ tháng 6 năm 2010, và chương trình của bạn bắt đầu chi trả cho các dịch vụ. Vào ngày 1 tháng 1 năm 2011, bạn cần thanh toán lại $ 150.
Khoản khấu trừ của bạn có thể khác nhau đối với các dịch vụ khác nhau trong chương trình của bạn, và nếu chương trình bảo hiểm cho gia đình bạn, thì có thể có một khoản khấu trừ cho mỗi thành viên cũng như một khoản khấu trừ cho gia đình. Ví dụ:chương trình của bạn có thể có khoản khấu trừ $ 25 cho mỗi thành viên trong gia đình bạn và khoản khấu trừ $ 75 cho gia đình bạn.
Đồng thanh toán là một số tiền cố định mà bạn phải trả bằng tiền túi để đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, nha khoa hoặc thị lực. Ví dụ:chương trình của bạn có thể có $ 15 đồng thanh toán để bạn gặp bác sĩ chăm sóc chính và $ 30 đồng thanh toán cho một bác sĩ chuyên khoa. Khoản đồng thanh toán của bạn cũng có thể dựa trên các dịch vụ bạn nhận được. Ví dụ, khoản đồng thanh toán của bạn cho một lần khám sức khỏe hàng năm có thể là 0 đô la, nhưng những lần khám bác sĩ chăm sóc chính khác có thể là 15 đô la.
Các khoản khấu trừ thường là một số tiền lớn hơn một khoản tiền đồng thanh toán. Một số chương trình bảo hiểm có thể có khoản khấu trừ từ 500 đô la trở lên, trong khi các khoản đồng thanh toán thường dưới 50 đô la. Chương trình bảo hiểm của bạn sẽ chỉ định liệu bạn có cần thanh toán khoản khấu trừ trước khi đồng thanh toán của bạn được áp dụng hay không hoặc liệu bạn có thể thanh toán số tiền đồng thanh toán của mình cho một số dịch vụ hay không, ngay cả khi khoản khấu trừ của bạn không được đáp ứng. Ví dụ:chương trình bảo hiểm y tế của bạn có thể có khoản khấu trừ 250 đô la nhưng tất cả các lần khám bác sĩ chính đều có khoản đồng thanh toán 10 đô la, ngay cả khi khoản khấu trừ của bạn chưa được đáp ứng.
Bảo hiểm sức khỏe, nha khoa hoặc thị lực của bạn cũng có thể có đồng bảo hiểm - một tỷ lệ phần trăm của các dịch vụ được bảo hiểm mà bạn chịu trách nhiệm thanh toán. Ví dụ:chương trình của bạn có thể có 20% đồng bảo hiểm cho các chuyến thăm khám chuyên khoa, vì vậy nếu chi phí khám chuyên khoa của bạn là 400 đô la, bạn sẽ phải trả 80 đô la. Gói bảo hiểm của bạn có thể có đồng bảo hiểm, đồng thanh toán, khoản khấu trừ hoặc cả ba.
